A vesekövek lézeres törése
Több anatómiai koncepció
Az elején megengedjük magunknak, hogy megemlítsünk néhány anatómiai jellemzőt és fogalmat a vizeletrendszerről, amelyek lehetővé teszik az alábbi cikkben található magyarázatok jobb megértését.
A hasüregben található a vizelet termelésének és tárolásának teljes rendszere - az ún. kiválasztó rendszer, amely áll vese, ureter, hólyag és húgycső, a csatolt ábrán jelölve.
Mindkét vese a has felső hátsó részén található. A vese mérete körülbelül 12 x 6 cm, és üregeket (úgynevezett csészéket) tartalmaz, amelyekben a vizelet összegyűlik. Az egyén csészék összegyűjtik és alkotják az ún. ágy (vagy pyelon). A medencéből indul húgyvezeték - egy vékony csatorna, amely eléri a hólyagot. Az ureter hossza körülbelül 20 cm. A két ureter (bal és jobb) vizeletet vezet a hólyagba. A hólyag a vese által termelt vizelet tárolója. A vizeletet az úgynevezett csatornán keresztül kiürítik a testből és a hólyagból húgycső.
Ureteroszkópia egy minimálisan invazív („vértelen”) módszer, amely diagnózis vagy kezelés céljából hozzáférést biztosít az ureterhez és a veseüregekhez (medence vagy poharak).
Néhány szó a betegségről
A gyakorisága vizeletkövek kb 10-15% a felnőtt lakosságban. Bizonyos esetekben a kövek megszüntethetők spontán módon, amikor önmagában az orvosi kezelés elegendő. Az urolithiasis azonban fájdalommal, fertőzésekkel bonyolódhat, és egyes esetekben akár elzáródhat és megzavarodhat. funkció a vesék. Ezekben az esetekben már aktív kezelésre van szükség, amely némi beavatkozást igényelhet.
A kezelés módszerei
Mint már említettük, szükség esetén a vizeletkövek különféle invazív és nem invazív módszerekkel kezelhetők. Nem invazív módszerként, testen kívüli litotripszia az egyik legszélesebb körben alkalmazott eljárás, amely lehetővé teszi a vesékben és az ureterekben lévő kövek nagy részének törését és kezelését. A. Ajánlásai szerint Európai Urológiai Szövetség (EAU) A kövek extrakorporális litotripsziája (törése) elsődleges választásként ajánlott a következők kezelésére:
-kövek be vese és egy kisebb ágy, mint 2 cm.
-kövek be húgyvezeték -nél kisebb méretekkel 1 cm.
Bár a testen kívüli litotripszia a legtöbb esetben sikeres, egyes kövekben, akár azok miatt méretek, hogy azért a hely, hogy azért fogalmazás, extrakorporális litotripsziával történő kezelésük lehetetlen, és szükséges elvégezni minimálisan invazív ("Vér nélküli" eljárások), amelyek lehetővé teszik a kő elérését a test természetes nyílásain keresztül - ureteroszkópia és annak lézerrel történő törése.