A Trakia Kórház endokrinológusa, Dr. Miglena Tomova A jövő az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében van
Interjú Tatiana BAYKUSHEVA-val
- Dr. Tomova, vannak-e "aranyszabályok" a cukorbetegség megelőzésére, és mi a betegség fő megelőzése?
- A cukorbetegség főként két nagy csoportra oszlik. Az első csoport az 1-es típusú, más néven fiatalkori cukorbetegség, amely fiatalokat, gyermekeket és serdülőket, sőt néha kisgyermekeket is érint. A betegség kialakulásának eseteinek körülbelül 10% -át teszi ki.
A cukorbetegek másik, nagyobb csoportja 2-es típusú cukorbetegségben szenved.
Az 1-es típusú cukorbetegség esetében nehéz útmutatást adni a megelőzésre, mert a betegség hirtelen alakul ki különböző tényezők - például a gyermekkorban gyakori vírusfertőzések, a környezeti toxinok, valamint a genetikai és örökletes tényezők - következtében. A betegség ebben az esetben nagyon hevesen és súlyos tünetekkel alakul ki. Az 1-es típusú cukorbetegség megelőzésére szolgáló vakcinákat ebben a szakaszban fejlesztik.
A 2-es típusú cukorbetegségben specifikus megelőzési intézkedésekről beszélhetünk, mivel a betegség elhízással, mozdulatlansággal, magas kalóriatartalmú táplálékfelvétellel és örökletes tényezőkkel jár. Ezért azoknak az embereknek, akiknek családi terhe van, időben intézkedniük kell. Erőfeszítéseket tehetnek az egészséges életmód vezetésére. Ha túlsúlyos, próbáljon csökkenteni, többet mozogni, változtatni az étrendjén, és természetesen végezzen rendszeres megelőző vizsgálatokat. Így nem hagyják ki a pillanatot, hogy reagáljanak és kezeljék, ha vércukorszint-rendellenességek lépnek fel.
- Melyek az első nagyobb tünetek, amelyek jelezhetik a beteg számára, hogy kialakult a betegség?
- Az 1-es típusú cukorbetegségben a klinika nagyon drámai, a tünetek akutak és súlyosak. Erős szomjúság van, folyadékbevitel akár 4-5 liter naponta, bőséges vizeléssel, akár több liter 24 órán keresztül, beleértve az éjszakát is. Nagyon súlyos fáradtsággal és a testtömeg hirtelen csökkenésével. Ha az ilyen tünetek jelenlétében nem hoznak gyorsan intézkedéseket, akkor diabéteszes kóma alakulhat ki.
A 2-es típusú cukorbetegségnél a dolgok nagyon rejtettek, gyakran kisebb tünetekkel. Vannak olyan általános panaszok, amelyek nem specifikusak: fáradtság, könnyű fáradtság, fokozott étvágy, kifejezettebb éhség, több szénhidrát, édesség fogyasztásának vágya, van súlygyarapodás. Bőrirritáció, viszketés, fertőzések, ínygyulladás, genitális viszketés és gyulladás lép fel. Ezekben az esetekben a cukorbetegség kimutatási ideje hosszabb. A beteg két-három évig cukorbetegségben szenvedhet, anélkül, hogy gyanítaná, hogy magas a vércukorszintje. Ezért hangsúlyozzuk a személyes orvosok által végzett profilaxist.
- Mi a legegyszerűbb módja a cukorbetegség megbízható diagnosztizálásának és mennyi ideig tart a teszt?
- A cukorbetegség diagnosztizálása nagyon gyorsan elvégezhető a vércukor "üres gyomor" vizsgálatával vagy "véletlen" méréssel. Ha az éhomi vércukorszint meghaladja az 5,9-et, a 6,0-6,9 közötti tartományban, akkor feltételezhetjük, hogy a személy pre-diabéteszes. 7,0 feletti éhomi vércukorszint esetén cukorbetegségre gyanakodhatunk. Ha véletlenül bármikor mérjük a cukrot, 11,1 feletti pontszámmal, akkor nagy biztonsággal feltételezhetjük, hogy cukorbetegség van. A határértékeken, 6,0 és 6,9 között, ha a következő mérésben megismételjük, akkor jó, ha terhelést nyújtunk glükózzal. Vegyünk egy csomag glükózport - 70,0 g. Mérjük meg a vércukorszintet "éhgyomorra" a laboratóriumban, igyuk meg a glükózoldatot, és a 120. percben mérjük meg újra a vércukorszintet. Vannak olyan paraméterek, amelyeket figyelembe vesznek annak értékeléséhez, hogy a beteg cukorbeteg-e.
A kutatás másik fontos paramétere a glikált hemoglobin - az hemoglobin A1C szintje, amelyet szintén szakemberek irányítanak. Ez a paraméter megmutatja, hogyan mozogtak a vércukorszintek az elmúlt 2-3 hónapban.
Tehát körülbelül egy-két nap alatt minden esetben fel lehet állítani a diagnózist.
- Miután a betegnél magas vércukorszintet diagnosztizáltak, van-e "visszaút" csak diétával és egészséges életmóddal, vagy kötelező-e gyógyszert szedni?