A timoma tünetei, kezelése, prognózisa Kompetens az iLive egészségért
A cikk orvosi szakértője
- Járványtan
- Okok
- Kockázati tényezők
- Patogenezis
- Tünetek
- Szakasz
- Formák
- Bonyodalmak és következmények
- Diagnózis
- Megkülönböztető diagnózis
- Kezelés
- Kihez forduljon?
- Előrejelzés
A nagyon ritka daganatok közül a szakértők megkülönböztetik a thymomát, amely a thymus - az immunrendszer egyik fő lymphoid-mirigyes szervének - epithelialis szövetének daganata.
Járványtan
Az összes rák között a thymus tumorok aránya kevesebb, mint 1%. A timoma előfordulását a WHO 0,15 esetben becsüli 100 000 emberre. Például Kínában a rosszindulatú thymoma általános előfordulása 6,3 eset/100 000 ember. [1]
Az anterior mediastinum timoma, amely a csecsemőmirigy összes daganatának 90% -át képviseli, ennek a helynek a daganatok 20% -át képviseli - a mellkas felső részén, a szegycsont alatt.
Más esetekben (legfeljebb 4%) a tumor más területeken is megjelenhet, és ez a mediastinalis timoma.
A timoma okai
A timológiai neoplazmák biológiája és osztályozása összetett orvosi probléma, és még mindig nem ismeri a thymus thymus pontos okait. Ezt a daganatot ugyanolyan gyakorisággal találják meg férfiaknál és nőknél, a timómát pedig gyakoribb az idősebb felnőtteknél.
De a fiatalokban a thymus tumor, valamint a gyermekeknél a thymoma ritka. Bár a csecsemőmirigy (thymus mirigy) gyermekkorban a legaktívabb, mert a kialakuló immunrendszerhez nagyszámú T-limfocita szükséges, amelyeket ez a mirigy termel.
A thymus mirigy, amely pubertáskor éri el legnagyobb méretét, fokozatosan bekapcsolódik a felnőttekbe (méretének csökkenésével), funkcionális aktivitása minimális.
Kockázati tényezők
A timoma kialakulására hajlamosító örökletes vagy környezeti kockázati tényezőket nem azonosítottak. A klinikai statisztikák által megerősített kockázati tényezőket ma is kornak és etnikumnak tekintik.
Az ilyen típusú neoplazma kockázata az életkor előrehaladtával növekszik: a thymomák gyakoribbak 40-50 éves felnőtteknél, valamint 70 év után.
Amerikai onkológusok szerint az Egyesült Államokban ez a daganat az ázsiaiak, az afroamerikaiak és a csendes-óceáni szigetek lakói között fordul elő leggyakrabban; thymoma legkevésbé a fehéreknél és a spanyoloknál található meg. [2]
Patogenezis
Az okokhoz hasonlóan a timoma patogenezise rejtély marad, de a kutatók nem veszítik el a reményt annak megoldására, és figyelembe veszik a különféle változatokat, beleértve az UV-sugárzást és a sugárzást.
A T-limfocitákat a csecsemőmirigy termeli, a perifériás limfoid szervekbe történő migrációjuk biztosított, és a B-limfociták antitesttermelését indukálják. Ezenkívül ez a nyirokmirigy olyan hormonokat választ ki, amelyek szabályozzák a limfociták differenciálódását és a komplex T-sejt kölcsönhatásokat a csecsemőmirigyben és más szervek szöveteiben.
A timoma hámdaganatokra utal, és lassan növekszik - a normális vagy módosított medulláris hámsejtek szaporodásával (hasonlóan a normálishoz). Szakértők megjegyzik, hogy a rosszindulatú timómát alkotó hámsejteknek nem lehetnek olyan rosszindulatú daganatokra jellemző jelei, amelyek meghatározzák ennek a daganatnak a citológiai jellemzőit. És az esetek 30-40% -ában megfigyelhető rosszindulatú viselkedése a környező szervek és struktúrák inváziója.