A szegycsont mögötti égés és a GERD kezelése - Nexiumot, Pantoprazolt és hasonló gyógyszereket használjon
Ha ég a szegycsont mögött (égő fájdalom érzése a has felső részén és a mellkas alsó részén), akkor kísértésbe eshet, hogy kipróbáljon olyan erős gyógyszereket, mint a Nexium, a Pantoprazole és hasonlók. Ezek a gyógyszerek, az úgynevezett protonpumpa-gátlók (PPI) hasznosak lehetnek súlyos vagy gyakori gyomorégési panaszok esetén. De a legtöbb esetben nincs szükség PPI-kre. És amikor szükség van rájuk, használja a legalacsonyabb szükséges adagban és a lehető legrövidebb ideig. Ezért:
Lehet, hogy nincs szüksége IPA-ra
A PPI-k segíthetnek, ha a szegycsont mögött hetente több mint kétszer ég néhány hétig, vagy a gyomor-nyelőcső reflux betegségének (GERD) nevezett állapot. De a tanulmányok azt mutatják, hogy a PPI-t szedők több mint 70% -ánál soha nem diagnosztizálták GERD-t. Éppen ellenkezőleg, leggyakrabban enyhe panaszaik vannak a szegycsont mögötti égés miatt, amelyet gyakran enyhítenek az étrend vagy más életmódbeli változások, és ha szükséges, antacidok vagy más H2-blokkolóként ismert gyógyszerek, például ranitidin vagy famotidin.
A gyógyszerek kockázatot hordozhatnak
A PPI-k nagy dózisa és egy évig vagy annál hosszabb ideig történő szedése a csonttörések fokozott kockázatával jár. Hosszú távú használata kimerítheti a szervezet magnéziumszintjét, ami izomgörcsöket, szabálytalan szívverést, görcsrohamokat okozhat. A hosszú távú alkalmazás további szövődményei a bélfertőzés a Clostridium difficile baktériummal, amely súlyos hasmenést, lázat és bár nagyon ritkán halált okoz. A PPI-k más gyógyszerekkel is kölcsönhatásba léphetnek. Például az omeprazol csökkentheti a klopidogrél véralvadásra gyakorolt hatását, ami növelheti a szívroham és akár a szívhalál kockázatát. Az ezomeprazol (Nexium) és a H2-blokkoló Cimetidin ugyanúgy kölcsönhatásba lépnek a Plavix-szal.
A PPI-k többe kerülnek
Az eredeti PPI-kkel történő havi kúra körülbelül 100-300 dollárba kerül (pl. Az Egyesült Államokban), mint amennyit az antacidokért és a H2-blokkolókért fizetne. Az alacsony dózisú PPI-k és a generikus variánsok olcsóbbak, mint az eredeti gyógyszerek, de még mindig többe kerülnek, mint a többi gyógyszercsoport.
Mikor kell gondolkodni egy IPA megvásárlásán?
Keresse fel orvosát, ha hetente legalább kétszer ég a szegycsont mögött, több héten át, ha gyakran regurgitáció ("visszatérés") van a szájában, vagy ha az égés nem javul életmódbeli változások, valamint antacidák és H2 szedése miatt. blokkolók. Ha PPI-kre van szükség, kezdje alacsony adag omeprazollal (15-20 mg). Ha a tünetek javulnak, fontolja meg a gyógyszer leállítását néhány hét múlva. A panaszok megismétlődésének kockázatának csökkentése érdekében fokozatosan csökkentse az adagot, próbáljon minden második nap bevenni a gyógyszert, vagy vegyen be savkötőt.