A REUMATIZMUS A TÖBB VÁGÁS CSATLAKOZÁSA - Betty
Szöveg: Dr. Rodina Nestorova, a "St. Irina" Reumatológiai Központ vezetője és a Bolgár Osteoarthritis és Osteoporosis Társaság titkára
A reuma, más néven akut reumás láz, szisztémás gyulladásos betegség, amelyben autoimmun válasz vált ki.
A betegség fő kockázati tényezője a torokfertőzés - leggyakrabban a nasopharynx, amelyet a Beta hemolitikus streptococcus A. csoport okoz. Az akut reumás láz általában 2-3 héttel az angina után kezdődik. A leginkább érintettek az 5 és 17 év közöttiek, de nem minden streptococcus nasopharyngealis fertőzés hordozója reuma.
A reuma leggyakoribb formája az ízületi reuma. Az elmúlt 10-15 év tanulmányai azt mutatják, hogy ízületi fájdalomként jelentkezhet - ízületi fájdalommal, a megnövekedett anti-streptolizin-titer (vérvizsgálat streptococcus fertőzésre) hátterében.
A reuma aktív stádiuma lázzal, a nagy ízületek ízületi gyulladásával jelentkezik, ami a szívet, a bőrt és az idegrendszert érinti. Az ízületi gyulladás leggyakrabban a nagy ízületeket - térdeket és bokákat - érinti, de másokat is. Vándorló jellege jellemzi - a térdízülettel kezdődhet, és a bokáig mozoghat. Az ízület vörös, fájdalmas, duzzadt, meleg és mozgáskorlátozott, de ezen akut időszak után teljesen helyreáll. A betegség kialakulásának első 3 évében nagy a visszaesés kockázata.
Milyen kutatásra van szükség?
A diagnózist bizonyos kritériumok alapján állítják fel, az adott rendszer meghibásodásaitól függően. Két vizsgálati csoport végezhető - általános és specifikus. Az első magában foglalja a teljes és a differenciál vérképet, az eritrocita ülepedési sebességet, az akut fázis paramétereit, a biokémiát. A másodikban az A csoportú streptococcus elleni antitestek titerének szerológiai vizsgálatát és a torok szekréciójának mikrobiológiai vizsgálatát antibiotogrammal (a streptococcust megtisztító antibiotikumok meghatározása) végezzük. Elektrokardiogram és echokardiográfia (szívvizsgálat) szükséges. Az ízület ultrahangvizsgálatát is elvégzik, amelynek célja az ízületi duzzanat és a gyulladásos folyamat krónikusságának hiánya.