A probléma az ételallergia
Prof. Dr. Zheni Mileva
Az élelmiszer-intolerancia reakciók gyakorisága, összetett és bizonytalan diagnózisa, valamint nehéz kezelése miatt jelentős problémát jelentenek a klinikai orvostudományban. Az étel okozta tünetek, az ételallergia (HA) megvitatásakor figyelembe kell venni az ételekkel és szennyeződésekkel kapcsolatos bizonyos toxikus reakciókat, az ételintoleranciát (nem immunológiai étkezési reakciókat), a különféle enzimhiányokat, egyes immunhiányos állapotokat, a gyomor-bélrendszeri betegségeket. bőr, légzőrendszer stb. Az ételallergia (HA) csak egy kis része a problémának.
Kulcsszavak: Intolerancia, allergia, ételek, kiegészítők.
Meghatározás
A HA az egyik vagy másik étel elfogyasztása során felmerülő összes mellékhatás, amely immunológiailag közvetített, és a test szenzibilizációjának eredménye az abban található ételekkel vagy étrend-kiegészítőkkel szemben.
Járványtan
Gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél (a felnőtt lakosság 1-3% -a), nőknél, mint férfiaknál, más atópiás betegségben szenvedő betegeknél, mint azoknál, akik emésztőrendszeri betegségben szenvednek. A HA gyakori gyermekeknél és különösen csecsemőkorban, idősebb gyermekeknél és serdülőknél gyakorisága jelentősen csökken. Becslések szerint három HA-ban szenvedő gyermeknek van egy felnőttje.
A betegek által jelentett, az élelmiszer-intoleranciára vonatkozó adatok túlságosan különböznek a HA tényleges előfordulásától, amelyet a betegek részletes klinikai és immunológiai vizsgálata (szúrópróbák, specifikus IgE és kettős-vak, placebo-kontrollált provokációs tesztek - DSPKPP feltételezett ételekkel) bizonyítottak. - az első esetben a lakosság 30-33% -a, a második esetben 1-3% (maximum 4%).
Etiológia
A HA megjelenésének fő etiológiai tényezője a különféle ételek és étrend-kiegészítők. A leggyakoribb ételallergének közé tartozik a tej (különösen a tehéntej), a tojás, a hal és a tenger gyümölcsei (rákok, kagylók, garnélarák, homár, tintahal, tengeri pókok, homárok stb.), Gabonafélék (búza, árpa, rizs, kukorica), cirok stb.), hús, bizonyos zöldségek (szójabab, bab, borsó, lencse, bab, retek, káposzta, sárgarépa, petrezselyem, cseresznye, torma, fokhagyma, paradicsom stb.), gyümölcsök (eper, málna, őszibarack, sárgabarack), alma, körte, szilva stb.), diófélék (földimogyoró, dió, mogyoró, mandula), kávé, kakaó stb.
A globalizáció ellenére a világ különböző régióiban (Európában és Amerikában, Észak-Európában és a Földközi-tengeren) továbbra is nagy különbségek vannak a vezető ételallergének között. Ugyanakkor a fő élelmiszerallergének a világ különböző országaiban és régióiban jelentősen megváltoztak az elmúlt évtizedekben. A lakosság nagy részének megváltozott étrendje (megnövekedett földimogyoró és egzotikus gyümölcsök fogyasztása), az élelmiszer-technológia (sportolóknak szánt tojásból, szójafehérjékből és tejtermékekből készült speciális élelmiszerek) és a géntechnológia, az új élelmiszer-allergének eredményeként jelennek meg. Egyes ételek (tehéntej) iránti intolerancia az életkor előrehaladtával fokozatosan csökken, másoknál pedig sokáig fennáll (hal, tenger gyümölcsei, földimogyoró).
Az elmúlt években egyre nagyobb figyelmet fordítottak az étrend-kiegészítők szerepére a HA patogenezisében. Csak az Egyesült Államokban több mint 3000 olyan anyag engedélyezett, amelyet színezék, ízesítés, sűrítés, gélesítés, stabilizálás, a termék eltarthatóságának meghosszabbítása stb.