A peptikus fekélybetegség szövődményei nem csekélyek (II. Rész)
Dr. Alexandrina Radoslavova | 2016. május 30. | 0
A peptikus fekélybetegség másik szövődménye az behatolás. Ez valójában egy bevont perforáció, és nagyon lassan halad. A behatolásnak három szakasza van:
- első - a behatolás áthalad a gyomor és a nyombél falának minden rétegén, intramuralisnak nevezik és az esetek 39-51% -ában fordul elő;
- nál nél a második szakasz vannak tapadások az alatta lévő szervekkel, és ez 25-30% -ban van;
- harmadik szakasz - a behatolás teljes és behatolás a szomszédos szervbe - 22-29%.
A fekély gyomor leggyakrabban behatol a májba, a hasnyálmirigybe, a keresztirányú vastagbélbe és a patkóbél - a hasnyálmirigy fejében. A vezető tünet a fájdalom, amely megszűnik szezonális lenni és állandóvá válik. Leginkább éjszaka van, nem reagál a kezelésre vagy a hányásra. A fájdalom hónapokig tarthat.
A betegség harmadik szakaszában tünetek is megjelennek, attól a szervtől függően, amelyben a behatolás történt. Amikor érintett epehólyag és epeutak, a tünetek nagyon hasonlítanak az akut cholecystitishez vagy a cholangitishez. Behatolás a máj a jobb hypochondriumba és a jobb lapockába terjedő fájdalmat okoz, és gyakran előfordulhat vérzés az emésztőrendszerből. Érintő kettőspont emésztetlen friss ételekkel járó hasmenés jellemzi, a köldök körül nagyon fájdalmas gyulladásos beszivárgás érezhető, a betegek gyorsan kimerülnek, és a cachexia erejéig fogynak. Amikor érintett hasnyálmirigy ismét a hátunkra és a bal hypochondriumra terjedő fájdalmaink vannak, megjelennek a hasnyálmirigy-gyulladás klinikai tünetei. Ha egy páciensnek kórtörténetében peptikus fekélybetegség van ilyen panasza, akkor fontolóra kell venni a betegség bizonyos szövődményeit. A diagnózist röntgen módszerekkel állítják fel, de a fibrogasztroszkópia a legpontosabb. A kezelés súlyos fájdalom-szindróma és más szervek szerkezetének és funkcióinak jelentős rendellenességei esetén operatív.