A nyelőcső visszér - Varicobooster
Az alsó részen levő nyelőcső visszér a máj portális vénájában előforduló jelenségek stagnálása miatt következik be, amelyek a trombózisban és a máj cirrhosisában fordulnak elő. Ennek a betegségnek az oka a felső részen egy rosszindulatú golyva. A máj vénái összenyomódnak, ami megnehezíti a vér áramlását rajtuk keresztül. A nyelőcső phlebectasia szív- és lépbetegségek szövődményeként is előfordul.
A betegséget okozó tényezők:
- a fiatal nemzedékre jellemző portálvénás szűkület, amely trombózisból, artériás szklerózisból ered;
- az idős korban előforduló májbetegségek - cirrhosis, amyloidosis, echinococcosis;
- Chiari-betegség;
- nyelőcső angioma;
- rosszindulatú golyva;
- érrendszeri patológiák.
A nyelőcső varikózus vénái leggyakrabban a betegek következő kategóriáiban fordulnak elő:
- férfiaknál;
- 50 évnél idősebb embereknél;
- olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében hasnyálmirigy, gyomor, szív, krónikus cirrhosis szerepel.
A vérzés megjelenését nem annyira a nyomásszint, hanem annak éles ingadozása befolyásolja. A repedés kockázata magas azoknál a betegeknél is, akik olyan szívbetegségben szenvednek, amely hátrányosan befolyásolja az erek falának szerkezetét.
Osztályozás
A nyelőcső varikózisainak osztályozása többször megváltozott, azonban ma már az 1997-es verziót használják a nyelőcső varikózisára, elválasztva a betegséget az alábbiak hatalmaitól:
- Első fokozat. Bécs és legfeljebb 5 mm átmérőjű, jelentősen kitágult, a test alsó szintjén helyezkedik el.
- Másodfokú. A test közepén legfeljebb 10 mm átmérőjű bécsi perplexis található.
- Harmadik fokozat. Az edények 10 mm-nél nagyobb mértékben vannak kitágítva, a falak vékonyak, az fordulatok közelében helyezkednek el az irányban, vörös foltok vannak a külső felületen.
Ha a nyelőcső visszér továbbra is belső vérzést okoz, statisztikák szerint - miután túlélte a betegek csak 50% -át. A vérzést túlélők több mint fele a betegség 1-3 éven belül megismétlődik, és kénytelen újrakezdeni a kezelést.
Visszér 1 fok
A klinikai kép gyengén kifejeződik. A betegnek szinte nincs panasza. A tanulmány megfigyelte: a vénák erősen 3 mm-ig terjednek. Az ektázia vénái nem, vagy csak elszigetelt lumen nem teljesülnek. Diagnózis csak endoszkópia segítségével. Első fokon fontos a kezelés mielőbbi megkezdése.
Visszér 2. fok
A 3 millimétert meghaladó csomójú edények jól követhető érdessége. Ebben az esetben a nyelőcső bélése sértetlen marad, sértetlenségének megsértése nélkül.
Vizsgálatkor diagnosztizálható, mint a nagy kidudorodó erekben. A kezelést időben kell végrehajtani, csak akkor képes lesz korai szakaszban megszabadulni a betegség kellemetlen tüneteitől. A vérzés ebben a szakaszban nem jellemző.
Visszér 3 fokos
Visszér 4. fok
A betegség ezen foka akkor fordul elő, amikor a nyelőcsőben számos göbös véna jön létre, nem csökkenő és finom felülettel. Számos eróziót találtak az olajos rétegen. A betegek a reflux nyelőcsőgyulladás tüneteinek kivételével sós ízt mutatnak a szájban. A negyedik fok leggyakrabban spontán vérzéshez vezet.