A NŐNEK FOLSAVAVAT KELL HASZNÁLNI HÁROM HÓNAPIG, A TERVEZETT TERHESSÉG ELŐTT
Dr. Svetla Ivanova szülész-nőgyógyász, 30 éves gyakorlattal. Jelenleg a Szófiai Katonai Orvosi Akadémián és a Vera Sante Orvosi Központban dolgozik.
Dr. Ivanova, mikor van a legjobb alkalom egy nő fogantatására?
Amikor sem nagyon fiatal, sem nagyon öreg. A legjobb, ha érettebb és tisztában van az előttünk álló anyasággal. A nők másképp érzékelik. Bizonyos értelemben az anyaságot fiatalon élik meg, amikor ez előre nem láthatóvá vált, és a gyermeknek a semmiből kell születnie és megszületnie, mert ez az egészségi állapot szempontjából a leghelyesebb. És egészen más érzés, amikor egy nő céltudatosan teherbe esik, nagy vágyzal kopik és gyermeket szül.
Mit kell tenni a terhesség megtervezésekor?
Először is, terhességgel vagy terhesség nélkül, minden nőnek rendszeresen járnia kell megelőző vizsgálatokra. Jó lenne évente egyszer-kétszer felkeresni egy szülész-nőgyógyászt ilyen vizsgálatokra. Tehát nagy nőgyógyászati egészséget tart fenn. Ha rendszeres citológiai, klasszikus nőgyógyászati vizsgálatok, ultrahang, amikor az eredmények jók, a nőnek nem okoz gondot a teherbe esés.
Sok nő tudja, hogy jó a folsav szedése legalább három hónappal a tervezett terhesség előtt. És a legtöbb európai országban a szaporodó korú szelíd nem minden nap egy tablettát vesz be. És abban az esetben, ha a terhességet nem tervezik, és az anya rendszeresen folsavat ivott, a gyermeket védik a gerincvelő és az idegcső sérülései ellen.
Meséljen a terhesség alatti prenatális diagnózisról is!
Célszerű a magzat morfológiáját és biokémiai szűrését elvégezni, miután a tudomány ezt lehetővé teszi. A biokémiai szűrés a leggyakoribb kromoszóma betegségek vizsgálata, amelyek a legtöbb esetben öröklődnek. Ritkábban fordul elő ilyen betegség olyan külső ok miatt, amely a sejtosztódás egy bizonyos szakaszában megzavarta az osztóorsót. Általában genetikailag meghatározottak, és azokban a családokban, amelyeknek családjában ilyen genetikai betegség van, a terhes nőnek biokémiai szűrést kell végeznie az orvosi mutatók szerint. Ugyanez akkor, ha a családban már született kromoszómahibás gyermek, vagy ha a párnak ismeretlen okú vetélése van. Minden más eset ajánlott és nem kötelező a biokémiai szűrés és a magzati morfológia szempontjából. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy kötelező folytatni az amiocentézist, amely meggyőző bizonyíték - a csecsemő kromoszóma-készletének megsértése van vagy nem. A kromoszóma betegségek korai diagnosztizálására jelenleg nem invazív (vér) tesztek vannak, amelyeket a terhesség harmadik hónapjának elején végeznek. 99% -nál pontosabbak, és néha biztosítással járnak.
A magzati morfológia megvizsgálhatja a magzat összes belső szervét, és tudja, hogy egészséges baba születik-e, vagy van-e már valamilyen károsodás, amelyre ha a születés után azonnal intézkedéseket hoznak, a gyermeknek esélye lesz normálisan élni és egészségesnek lenni.
Hazánkban sok fogyatékossággal élő gyermek él, akik számára adományozási kampányok révén pénzeszközök gyűlnek a kezelésükre, de nekünk kell hogy jobban odafigyeljek erre - minél kevesebb fogyatékkal élő gyermek szülése.
Milyen ételeket fogyasszon egy terhes nő?
Meg kell jegyeznem, hogy a terhes nők a legtöbb esetben egészségesek, nem betegek. A terhesség nem diagnózis, hanem fiziológiai állapot a fiatal nők számára. Ez azt jelenti, hogy egy egészséges ember ehet és ihat mindent, amit csak akar (gyógyszerek, gyógyszerek, alkohol nélkül). Nem szabad azonban túlzásba vinni nagyon sós, nagyon édes és nagyon tésztás dolgokkal. Ezért a nőnek rendszeresen el kell mennie egy konzultációra, ahol a kutatás alapján tanácsot ad neki, milyen étrendre kell összpontosítania. Egy ponton ezek fehérjetartalmú ételek, majd - vitaminok, egy kicsit több vas stb. - szükség szerint.
Hány font normális, ha egy nő felszaporodik a terhesség alatt?
Milyen változások és szövődmények fordulhatnak elő a szervezetben ebben az időszakban?
Változások vannak a hormonok, zsírok, cukrok tekintetében. De amikor egy nő normálisan eszik és hallgat az orvosok tanácsára, akkor nem történik hiba.
Esetenként bizonyos egészségügyi állapotok kiváltódnak vagy klinikailag megnyilvánulnak a terhesség alatt. És valójában alkalom arra, hogy időben elkapjuk az anyában előforduló betegség lehetséges közelgő kialakulását. A cukorbetegséget gyakran diagnosztizálják terhesség alatt, anélkül, hogy a nő tudta volna, hogy hajlamos a megbetegedésre. Még a cukorbetegség is néha tény. Ezért az első konzultáció során, amint a nő regisztrálva van, teljes biokémiai tesztkészletet hajtanak végre, és ha a glükóz tolerancia romlik, a betegséget diagnosztizálják. Ilyen esetekben egy speciális vizsgálatot végeznek, amely megmutatja, hogy van-e esély cukorbetegségben történő teherbe esésre, vagy a kismama csak csökkent glükóz toleranciával rendelkezik, de idővel a betegség kiváltható.
Szüljön-e ilyen esetekben?
Igen. A nő mindenképpen szülni fog, de a gyermek nem szenved. Mert ha nem szabályozott mutatói vannak, akkor a baba hasnyálmirigyének termelő inzulint használja, vagy ha a pajzsmirigy problémái vannak, akkor a magzati pajzsmirigyet használja. Valójában, ahelyett, hogy a gyermek az anyát fejleszteni, növekedni és életképessé tenni, ebben a terhességi időszakban az anya "kihasználja" az endokrin funkció szempontjából.
Hogyan készítsük fel a kismamát a szülésre?
Most terhes nők számára vannak iskolák, amelyek különös figyelmet fordítanak a pszichoprofilaxisra - csak azért, hogy a nők készen álljanak a szülésben való aktív részvételre, ne féljenek és segítsék a személyzetet. Mert a félelem nem segít. Semmi ijesztő, ha egy nő normálisan szül, mivel ez természeténél fogva rejlik, mert 9-10 hónapig fiziológiailag és mentálisan is felkészül erre a folyamatra. A test pedig készen áll arra, hogy valóban elvégezze a dolgát. Kevés olyan eset fordulhat elő, amikor a medence és a magzat mérete eltér. Ritkán fordulnak elő olyan egyéb kísérő betegségek, amelyek megakadályoznák az anya egészségi állapotát a születés után. Ez néhány veleszületett betegség, szív, néhány a fundus terhességi állapota kísérője, például nagy dioptriák. Ez retina leváláshoz vagy látásromláshoz vezethet. Ilyen esetekben nem szabad normálisan szülnie, hanem közölnie kell vele, hogy a megfelelő szülés operatív a szövődmények elkerülése érdekében.