A modern ember ismerete és hozzáállása a problémához A jóindulatú prosztata hiperplázia (Adenoma
Dr. Simeon Rangelov
Mielőtt megismerkednénk a prosztata hiperplázia betegségével kapcsolatos különféle szempontokkal és problémákkal, meg kell vizsgálnunk a prosztata mirigy anatómiai és élettani szempontból betöltött jelentőségét.
A prosztata mirigy közvetlenül a hólyag alapja alatt helyezkedik el. Ez egy kúpos mirigy-izmos szerv, amelynek gesztenyemérete kb. 20 g, méretei 4 x 3x 2 cm. A prosztata mirigy mandzsettaszerű struktúrát képez a hím húgycső körül, a húgyhólyag nyakától kezdve a húgycső záróizomjáig. Fibromuszkuláris kapszula veszi körül. Belső szerkezete mirigyes elemekből és stromalis szövetekből áll, amely főleg kollagénből és izomrostokból áll.
A végbél közelsége miatt könnyen hozzáférhető a vizsgálathoz.
A prosztata mirigy külső szekrécióval rendelkező mirigy, amelynek célja a sperma életképességének fenntartása. Fontos kapcsolat van a prosztata működése és a herehormonok között. Az androgének előfeltétele a prosztata normális fejlődésének és fiziológiai szabályozásának az embrionális fejlődés kezdetétől a pubertásig, valamint az anyagcsere és a szekréciós funkció fenntartása.
A prosztatát leggyakrabban érintő betegségek három: prosztata hiperplázia, prosztatarák és prosztatagyulladás.
A jóindulatú prosztata hiperplázia klinikailag rektális pálcikával állapítható meg, amelynek során megnagyobbodott, különféle alakú és méretű, rugalmas konzisztenciájú prosztata van, amely nem olvad össze a környező szövetekkel. A két prosztata lebeny jól el van választva egy barázdától, amely megkülönbözteti őket egymástól. Nagyon gyakran, a prosztata megnagyobbodásának helyétől függően, kialakulhat a hólyagban, deformálva a hólyag nyakát és a hólyag hátulját. Kialakulhat a végbélen kívül is. Az adenoma deformálja, meghosszabbítja, szűkíti és összenyomja a húgycsövet. Ebből egyértelmű, hogy a vizeletinkontinencia mértéke nem az adenoma méretétől, hanem a húgycső összenyomásának mértékétől függ.
Általánosságban elmondható, hogy ennek a betegségnek a tüneteit három szakaszban vizsgálják.
Első fázis
Az első szakaszban a betegeknek nincsenek jelentős panaszaik, nehezebben vizelnek gyakrabban. Egy későbbi szakaszban az éjszakai nehezebb vizelés és a nappal a szabadabb vizelés időszaka váltakozik. Az összes olyan tényező, amely növeli a medence vérellátását (túlzott evés és ivás, hosszan tartó ülés, kerékpározás, szexuális túlkapások, krónikus székrekedés stb.), Fokozza a panaszokat, ami fokozott irritációt eredményez a mirigyből, innen és a vizeletből. rendellenességek. A vizeletürítés kezdetén a sugár ereje gyengébb, majd helyreáll, és a vége felé ismét elvékonyodik. Ebben a kezdeti időszakban a szexuális szférában is változások figyelhetők meg a reggeli magömlés kezdetével, örömérzet nélkül. A betegek általános állapota nem változik. Vizelés után a vizelet a hólyagban nem marad, vagy jelentéktelen.
A második szakasz
A betegség második szakaszában a betegek nehezen vizelnek vékony és gyenge áramlással. Vizelésük felszólítással, várakozással kezdődik, és utána üres húgyhólyag érzésük támad. Minden vizeléskor a beteg addig erőlködik, amíg az első vizeletcseppek meg nem jelennek. Erős késztetés a székletürítésre is. Ez gyakran provokál sérveket, aranyereket és végbél prolapsust az ilyen betegeknél. A betegség előrehaladtával a mechanikai obstrukció fokozódik, a hólyag fala kitágul, és a vizelet megmarad a hólyagban és az alsó húgyutakban. Ez megteremti a feltételeket a pyelonephritis kialakulásához. Ezekben a betegekben a maradék vizelet mennyisége 100-200 cm/3. A betegek álmatlanságban szenvednek, étvágytalanságban szenvednek, és gyakran ingerlékenyek. Az általános állapot romlik.