A metotrexáttal kezelt betegeknek kerülniük kell az alkoholt?
Általában a metotrexáttal kezelt rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknek azt tanácsolják, hogy ne igyanak alkoholt a hepatotoxicitás, a máj károsodása miatt fokozott kockázat miatt.. Jelenleg azonban nem elegendő azok a tudományos információk, amelyek alapján a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek korlátozzák az alkoholfogyasztást.
Emiatt a brit tudósok 11 839 RA-ban szenvedő beteg orvosi információit vizsgálják felül, akik az 1987-2016 közötti időszakban kezdték meg a metotrexát terápiát. Az alkoholfogyasztást alkohol egységekben mérik, meghatározva: egységenként 8 g alkohol (az Egyesült Államokban a "szokásos ital" 14 g alkohol vagy csaknem 2 egység).
A máj érintettségét az AST vagy az ALT enzimek normális felső határának háromszorosának növekedéseként értékelték.
A nyomon követés során, amely 47 090 emberéletévet ölelt fel, ezen enzimek 530 növekedését figyelték meg, azaz 11,26 eset/1000 emberév. Az elfogyasztott alkohol minden további egysége a májkárosodás fokozott kockázatával jár.
Az absztinenciához képest a heti 15-21 alkoholegység bevitele fokozottan veszélyeztetett, és a heti 21 egység meghaladása jelentősen megnövekedett kockázattal jár.
Ugyanakkor a kevesebb, mint 14 alkoholegység fogyasztása nem jár az AST és az ALT növekedésével. Ebben a függőségben nincs változás a nem és az életkor vonatkozásában.
Felhasznált forrás:
- Humphreys JH és mtsai. A metotrexátot szedő rheumatoid arthritisben szenvedő betegek alkoholfogyasztásának hepatotoxikus kockázatának számszerűsítése. Ann Rheum Dis, 2017. szeptember; 76: 1509. (http://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2016-210629)
Új lehetőségek az IBD kezelésére: az új évtized küszöbén
Az Európai Gasztroenterológiai Hét (UEG hét) nyitó ülésszakát Severin Vermeir, a belga Leuvenből származó professzor éleslátó előadása világította meg, aki kifejtette, hogy "az IBD-terápia valódi forradalmat tanúsított az elmúlt két évtizedben". Hozzátette, hogy a gyulladásos bélbetegségek kezelésében még mindig vannak kielégítetlen igények, és ma még 60-80% sem éri el a remissziót.
Az Európai Gasztroenterológiai Hét (UEG hét) nyitó ülésszakát Severin Vermeir, a belga Leuvenből származó professzor éleslátó előadása világította meg, aki kifejtette, hogy "az IBD-terápia valódi forradalmat tanúsított az elmúlt két évtizedben". Hozzátette, hogy a gyulladásos bélbetegségek kezelésében még mindig vannak kielégítetlen igények, és ma még 60-80% sem éri el a remissziót.
"A terület számos vezető tanulmányának eredményeit bemutatjuk az UEG-héten" - magyarázta, felszólítva a küldötteket, hogy vegyenek részt ezeken az üléseken.
"Döntő fontosságú ismerni a beteghez vezető kórélettani mechanizmusokat, ez lehetővé teszi számunkra, hogy megnézzük a betegek bizonyos alcsoportjait" - tette hozzá Severin Vermeer. .
"Az IBD jövője fényesnek tűnik. Új terápiáink vannak, új céljaink vannak, és minden bizonnyal több új stratégiánk is van "- zárta le a nő.
Az IBD-ben szenvedő betegek attól tartanak, hogy a COVID-19 nagyobb kockázatnak teszi ki őket
A Crohn és a fekélyes vastagbélgyulladás szövetségeinek európai szövetségének (EFCCA) nemrégiben végzett tanulmánya szerint a gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedő betegek különösen aggódnak a COVID-19 fertőzés miatt, és úgy vélik, hogy gyógyszereik növelhetik a vírussal való fertőzés kockázatát.
Idén március 30. és április 16. között az EFCCA elvégezte a "COVID-19 észlelése az IBD-betegek által" globális vizsgálatot, hogy megvizsgálja az IBD-s betegek aggályait és félelmeit a COVID-19 járvánnyal kapcsolatban. A Silvio Danese professzorral (a milánói Humanitas Egyetemi Kórház IBD központjának vezetője, Olaszország, Olaszország) együttműködésben kidolgozott kérdőív a betegek által a COVID-19 járvány során leggyakrabban feltett kérdésekre összpontosított. 11 különböző nyelvre lefordítva a felmérés 51 országban 3815 IBD-s beteget ér el, 52 beteg Bulgáriából származik.