A menopauza után endometriózis is előfordulhat
Bár ritka, a menopauza után endometriózis fordulhat elő vagy visszatérhet. Az orvosoknak tisztában kell lenniük ezzel, különösen azokban az esetekben, amikor a beteg kismedencei fájdalomra és erős menstruációs áramlásra panaszkodik. Számos szakértő szerint nem szabad lebecsülni a betegség progressziójának és a rákká válás kockázatát.
A kutatók egy nagy terápiás dilemmára is felhívják a figyelmet: menopauzás nőknél kell-e hormonpótló kezelést alkalmazni, tekintettel arra, hogy ez növelheti az endometriózis megismétlődésének kockázatát, vagy akár rákká válhat.
"A menopauza utáni endometriózis ritka betegség, de nagyon is valóságos" - mondják a cikk szerzői.
Ösztrogénfüggő betegségként az endometriózis a reproduktív korú nőket érinti, aktivitása csökken, és a menopauza közeledtével visszafejlődik.
Számos bizonyíték van azonban arra, hogy a betegség a menopauza idején, menstruációs ciklus hiányában és alacsony ösztrogénszint esetén is előfordul.
A kutatók szerint az a tény, hogy ilyen körülmények között előfordulhat endometriózis, megkérdőjelezi Sampson retrográd menstruáció elméletét, és más mechanizmusokat javasol a betegség kialakulásához.
Kétségek merülnek fel azzal kapcsolatban, hogy az endometriózis fennáll-e a menopauza utáni időszakban, akár a menopauza előtt figyelték meg, akár azt követően alakultak ki.
A kutatók mindegyik esetben különféle ösztrogénforrásokat említettek a posztmenopauzás nőknél, amelyek az endometriózis kockázati tényezői lehetnek: olyan állapotok, mint az elhízás, a növényi eredetű ösztrogének (fitoösztrogének), a hormonpótló kezelés (HRT) vagy a tamoxifen. Ösztrogén maguktól az endometrium elváltozásaiból.