A mellékvese mcb D35
A mellékvese egy párosított szerv, amely a retroperitoneális térben helyezkedik el, és minden mirigy a megfelelő vese számára található. A mellékvesék két különböző eredetű részből állnak (kortikális és medulláris részek), amelyekben különböző hormonok termelődnek.
A legtöbb mellékvese adenoma nem funkcionális, ami azt jelenti, hogy nem termelnek hormonokat, és általában nem okoznak tüneteket. Gyakran véletlenül találják őket a has képalkotása során, ebben az esetben adrenalin-incidenseknek nevezik őket. Néhány azonban működőképessé válhat, és hormonokat válthat ki. A kiválasztott hormonoktól függően, mellékvese daganat aldoszteronizmust, Cushing-szindrómát és ritkábban virilizmust okozhat.
A hiperkortikizmusnak is nevezett Cushing-szindrómát a mellékvese adenoma okozza, amely a kortizol hormon abnormálisan magas szintjét okozza. Ennek a szindrómának a leggyakoribb tünetei a felsőtest elhízása, gyors fáradtság, izomgyengeség, magas vérnyomás (magas vérnyomás), hátfájás, magas vércukorszint, kékesvörös striák a bőrön. Ha ez a nőket érinti, megnövekedett szőr van az arcon és a testen, menstruációs rendellenességek (és teljesen hiányozhatnak). A betegség enyhe formája, más néven szubklinikai Cushing-szindróma, gyakoribb azoknál az embereknél, akiknél véletlenül diagnosztizálták a betegséget, bár ezekben az esetekben is károsodhat a glükóz tolerancia és magas vérnyomás.
Az elsődleges aldoszteronizmust Conn-szindrómának is nevezik. Ez egy olyan állapot, amelyben a mellékvese túl sok aldoszteron hormont termel. Az aldoszteron olyan hormon, amely felelős a vér nátrium- és káliumszintjéért. Ennek a betegségnek a tünetei: magas vérnyomás, fáradtság, fejfájás, izomgyengeség, merevség és bénulás, amely visszatérő.
A jóindulatú kortizolt szekretáló adenomák kis mennyiségben androgéneket is termelhetnek (szteroid hormonok, például tesztoszteron), bár a vér androgénszintje általában nem emelkedik. Az androgének megnövekedett szintje a férfiak megnövekedett másodlagos szexuális jellemzőihez vezet (virilizmus) - megnövekedett arc- és testszőrzet (hirsutizmus), csökkenti a hangszínt, növeli a fizikai erőt stb.
A legtöbb mellékvese adenoma pontos oka nem ismert. Néha bizonyos genetikai szindrómákkal kombinálva észlelhető, mint például az 1. típusú (MEN1) multiplex endokrin neoplazia és a családi adenomatous polyposis (FAP). Ezekben az esetekben az érintett betegek több adenómában szenvednek, amelyeket a MEN1 gén változásai okoznak, amelyeket a MEN1 gén mutációi okoznak, míg az FAP-ot az APC gén mutációi okozzák.