A megnövekedett és csökkent vizelet kalcium okai Kompetensek az iLive egészségére
A cikk orvosi szakértője
Hypercalciuria - több mint 300 mg/nap kalcium kiválasztása férfiaknál és több mint 250 mg/nap nőknél, pontosabban - kalcium kiválasztása a vizelettel több mint 4 mg/kg ideális testtömeg/nap mennyiségben mindkét nem.
A kalciumkövek az összes vesekő 70-80% -át teszik ki. A kalciumkövben szenvedő betegek körülbelül 40-50% -a tapasztal hypercalciuriát. Ezen betegek 40% -ában találtak idiopátiás hypercalciuria-t, 5% - primer hyperparathyreosis, 3% - vese-kalcium-acidózist. Egyéb okok a hypercalciuria, a túlzott D-vitamin, kalcium és bázisok bevitele, szarkoidózis, Cushing-szindróma, hyperthyreosis, Paget-kór és mozdulatlanság.
Fokozott kalciumkiválasztás figyelhető meg rosszindulatú daganattal, csontritkulással, proximális tubus diszfunkcióval, diuretikumokkal (furoszemid, etakrinsav) társuló hypercalcaemia esetén.
Az idiopátiás hypercalciuria leggyakrabban vesekövekkel fordul elő. Ez egy heterogén rendellenesség, amely a bél hiperabszorpciójában megnövekedett kalciumkiválasztással (hiperkalciuria felszívódása) vagy a vese tubulusokban bekövetkező csökkent kalcium visszaszívódással (vesén keresztüli veszteség) társul. Lehetséges abszorbens hiperkalciuria, ha a vastagbél kalcitriol (I. típus) magas reaktivitása vagy a magas vér kalcitrioltartalma (II. Típus) miatt elsődleges bél hiperabszorpciós rendellenesség fordul elő. A megnövekedett kalcitriol-koncentráció vesefoszfátvesztést okozhat, ami viszont a szérum szervetlen foszfor csökkenéséhez, a kalcitriol termelésének növekedéséhez, a bél kalcium felszívódásának fokozásához, a szérum kalcium koncentrációjának növekedéséhez és a III. Típusú hiperiához vezet). Alapvetően a vesén keresztül történő kalciumvesztés lebontja a tubulusokban való újrafelszívódását, és hypercalciuriát (vese hypercalciuria) is okozhat. Az idiopátiás hiperkalciuria örökletes lehet.