A máj krónikus passzív torlódása ICD K76

torlódása

A máj elhelyezkedése és két forrásból származó vérellátásának sajátosságai, valamint a rendelkezésére álló széles kapilláris hálózat lehetővé teszi annak magyarázatát, hogy a keringési rendellenességek milyen hatással vannak magára a májra. Érhálózatával a máj nagy mennyiségű vért képes felszívni és víztározóként szolgál.
Pangásos hepatopathia vagy a máj krónikus passzív torlódása a májműködési zavar a pangásos szívelégtelenség miatti vénás torlódás miatt.
A jobb szívelégtelenség kezdeti szakaszában a máj kezdetben "tározó" képességein keresztül megakadályozhatja a szív jobb fele előtti súlyos pangás kialakulását. Csak akkor, ha kapacitását túllépik, kifejezett stagnálás tapasztalható a vénás rendszerben az alsó végtagok és az ascites ödémájának kialakulásával (folyadék a hasüregben).

A krónikus passzív májdugulás a következőket foglalja magában:

  • A máj szívcirrhózisa;
  • A máj szív sclerosisa.

A fejlesztés oka a máj krónikus passzív torlódása mindig helyes szívelégtelenség következménye a szívhiba miatt (mitralis szelep elégtelensége vagy szűkülete, tricuspidális szelep elégtelensége, ritkábban aorta hibák), fokozott ellenállás a vérkeringés kis körében (tüdő emfizéma, tüdő szklerózis stb.), izom szívelégtelenség vagy összehúzódó szívburokgyulladás.

A vér pangása először a központi vénákat érinti, amelyekből átjut a sinusoidákba. A stagnálási nyomás és a hipoxia következtében fokozatosan kialakul az atrófia az acinusok perifériás és központi részén, valamint a lebenyek perifériás részein a zsíros degeneráció. A metszeten a máj foltos stagnálási és zsírlerakódási területeket mutat (hepar moschatum). A stagnálás a kötőszövet növekedését eredményezi, különösen a központi vénák körül, néha periportálisan. Makroszkóposan a máj kemény, gyakran finom szemcsés felülettel. Ezekben az esetekben a máj szerkezetének stagnálás miatti átszervezéséről beszélnek. A leírt makroszkopikus és szöveti változások alapot adtak arra, hogy ezt a betegséget "szívcirrózis”. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez nem vonatkozik a valódi cirrhosisra. Ezt később toxikus és gyulladásos tényezők hatására érik el.