A magas bilirubinszint a vérben az újszülöttek és a felnőttek fokozott tüneteinek fő oka
Miért emelkedett a bilirubin a vérben?
A hemolízis során az egyik végtermék, a vörösvértestek szétesésének folyamata a vérben a hemoglobin szintje, amely túlmutat az eritrocita membránokon, sárgásbarna foltokkal rendelkező pigmentdé alakul át - nem kötött (közvetett) bilirubin. Ez az anyag rendkívül mérgező tulajdonságokkal rendelkezik, és képes felhalmozódni a különböző szövetekben, fokozatosan mérgezve a testet. Ez megmagyarázza a szakemberek aggodalmait is, amikor a laboratóriumi vizsgálatok eredményei magas bilirubinszintet mutatnak a vérben, egy felnőttnél vagy egy gyermeknél.
Mi ez
A hemolízis után az indirekt bilirubint a vér és az epe tartalmazza. A szervezetből való eliminációja a májsejtek kötött formává (közvetlen bilirubinná) történő átalakulásának köszönhető, amely a széklet tömegével együtt választódik ki.
A bilirubin formáinak átalakulási folyamatainak megsértésével a vérben koncentrációja növekszik, ami a pigment behatolásához vezet a különböző szövetekbe. Vizuálisan ezt a bőrborítás és a látható nyálkahártyák jellegzetes sárgás színe határozhatja meg.
A norma
A bilirubin szint meghatározása a biokémiai elemzésnek köszönhetően lehetséges. A vérben a bilirubin aránya a lakosság minden korcsoportjában állandó, és nem függ a személy nemétől. Az egyetlen kivétel az újszülöttek.
A bilirubin aránya a vérösszetételben a következő:
- teljes bilirubin - 8,5 - 20 μmol/liter;
- közvetlen bilirubin - legfeljebb 4,3 μmol/liter;
- közvetett bilirubin - legfeljebb 15,4 μmol/liter.
Mivel közvetlenül a születés után az érett ágyban kering az újszülött és az anya vére a keringési rendszerben a baba megfigyelhető fokozott folyamatok hemolízise a vér vörösvértestek kapott az anyától. Ez közvetett bilirubin felhalmozódásához vezet a vérben, ami megmagyarázza a gyermekek élettani sárgaságának megjelenését az élet első heteiben.
Ez a folyamat, feltéve, hogy a hemolitikus folyamatok normális lefolyásúak, nem jelent kockázatot a baba egészségére, mert a negyedik hét elejére a vérben lévő pigmentkoncentráció normális állapotba került:
- közvetlenül a születés után - 50 - 60 μmol/liter;
- az élet első hete - a teljes bilirubin koncentrációjának növekedése 250 μmol/literre;
- az élet második hete - 90 μmol/liter;
- az élet harmadik hete - a teljes bilirubin-tartalom megegyezik a felnőttekével.
Növekvő
Olyan állapot, amelyben a vérben megemelkedik a bilirubin koncentrációja, amelyet hiperbilirubinémiának neveznek. A hiperbilirubinémia kialakulásának okai attól függenek, hogy a pigment melyik formája megnő.
A közvetett bilirubin koncentrációja növekszik a hemolitikus folyamatok növekedésével és a rois megszakadásával, ez a fajta pigment kötött formában.
Ez a következő esetekben történik: