A koleszterinen túl: Az étrend és a szívbetegség közötti igazi kapcsolat
Az egyik legjobb mód a hosszabb életre az, hogy csökkentse a szívroham következtében bekövetkező halálozás valószínűségét, mivel továbbra is az első számú gyilkos Amerikában. Becslések szerint ha holnap megakadályozhatnánk a szívbetegségeket, minden amerikai átlagos várható élettartama 10 évvel megnő.
A széles körű gyógyszermarketing révén elhitetik velünk, hogy a magas koleszterinszint okozza a szívbetegségeket. Sajnos a szívinfarktus miatt kórházba kerülő emberek körülbelül 50% -ának normál koleszterinszintje van. Sőt, az idő előtti szívrohamban szenvedők 25% -ának nincsenek hagyományos kockázati tényezői a szív- és érrendszeri betegségekre. Mi van, ha a koleszterin csak kismértékű, másodlagos szereplője a szívbetegségek kialakulásának?
Túlexponált koleszterin
A koleszterin szerepet játszik a szívbetegségekben, de ez egy másodlagos tényező, amely jóval kisebb szerepet játszik a végzetes szívrohamokban, mint amennyire elhiteti velünk a gyógyszergyárak marketingjét.
2001 óta ismert, hogy az oxidált LDL sokkal jobban megjósolja az érelmeszesedéses elváltozások kialakulását, mint az LDL hagyományos mérése (1). De ekkor kezdtek megjelenni az első statin-vizsgálatok. Ez a gyógyszeripar számára szabadalmaztatott gyógyszert adott a szívbetegségek "megelőzésére", de sajnos a sztatinok nem képesek specifikusan csökkenteni az oxidált LDL-t. Ezenkívül az LDL története a legkönnyebben elmondható, mert összefoglalható úgy, hogy "ha magas a koleszterinszintje, akkor meghal". Ez a marketingnyilatkozat figyelmen kívül hagyja azt a tényt, hogy a szívinfarktus megelőzésére leggyakrabban használt gyógyszer (azaz aszpirin) nincs hatással a koleszterinszint csökkentésére. Ma Amerikában minden kardiológus első számú prioritása az LDL-koleszterinszint csökkentése (de nem feltétlenül az oxidált LDL-csökkentés).
Különböző epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy az emelkedett szérum koleszterinszint gyakoribb a szívbetegeknél. De ez a növekedés csak 5-10 százalékkal magasabb azoknál, akiknél szívbetegség alakul ki, mint azoknál, akiknél nem. Ez nem segít megmagyarázni, miért a szívbetegségben elhunyt emberek körülbelül felének nincs megemelkedett LDL-koleszterinszintje (kevesebb, mint 130 mg/dl). Ez azt is jelenti, hogy a magas LDL-koleszterin nem túl jó előrejelzője a szívbetegségnek. Másrészt, ha megnézzük az oxidált LDL szintek szintjét, akkor teljesen más kép rajzolódik ki. Nagyon figyelemre méltó összefüggést láthat a megnövekedett oxidált LDL-szinttel rendelkező szívbetegségek prognózisában (1). Az oxidált LDL csökkentésének legjobb módja azonban nem a sztatin, hanem a nagy dózisú polifenol-kivonatok (2), mivel antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek az oxidáció leküzdésében.