A Jade-szindróma okai, tünetei, diagnózisa, kezelése Kompetens az iLive egészségéért

A cikk orvosi szakértője

  • Okok
  • Kockázati tényezők
  • Tünetek
  • Formák
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnózis
  • Amit tanulmányoznunk kell?
  • Hogyan kell tanulni?
  • Milyen vizsgálatokra van szükség?
  • Megkülönböztető diagnózis
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

Nefritikus szindróma - a vesék kóros elváltozásainak komplex klinikai és laboratóriumi jellemzői számos primer és szekunder nephropathiában, amelyek a létfontosságú szervek károsodásához vezetnek. A test ezen állapota a fertőző betegségek miatt előrehalad, ezért hányás után gyakran glomerulonephritisnek nevezik. A gyulladásos folyamat befolyásolja a vesék glomerulusait, a folyadékokat, az anyagcseretermékeket, a sókat is visszatartja a szervezet, súlyos hematuria és proteinuria van.

jade-szindróma

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

A nephritikus szindróma okai

A nephroticus szindróma okai lehetnek a nephritis különböző formái (általában - streptococcus formák), autoimmun betegségek, és a mindennapi életben gyakrabban autoimmun reakció (torokfájás, vírusos megbetegedések, belső szervek sérülései esetén) stb.

[10], [11]

Kockázati tényezők

A nephritikus szindrómát okozó tényezők feloszthatók:

  • Bakteriális: pneumococcus fertőzés, szepszis, endocarditis, tífusz;
  • Streptococcus utáni glomerulonephritis (glomeruláris nephritis);
  • Más típusú posztinfekciós glomerulonephritis (diffúz membrán, diffúz mesangiális proliferatív, diffúz proliferatív endokapillyarny, mesangiocapilláris diffúz, diffúz sarló);
  • Vírusos (hepatitis B, ECHO vírus stb.);
  • Vesebetegségek, például amiloidózis, mikózisok, gyógyszeres nephropathia, interstitialis nephritis;
  • Autoimmun betegségek (vasculitis, szisztémás lupus erythematosus, pulmonalis vese szindróma, örökletes átvitel).

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

A nephritikus szindróma tünetei

A nephritikus szindrómára utaló jellemzők a következők:

  • Hematuria (vér keverése a vizeletben);
  • Macrohematuria;
  • Duzzanat;
  • A szindrómában szenvedők többségének magas a vérnyomása;
  • Hipokomplementamia kialakulása (a komplement és a C3 szint hemolitikus aktivitásának csökkenése);
  • Oliganuria (késleltetett vizeletképződés) és szomjúság.

Számos tünet is létezik, amelyek összességének elemzése után nephritikus szindrómáról beszélhetünk:

  • Reggeli fejfájás;
  • Sötét habos vizelet (gyakran reggel);
  • Ágyéki fájdalom (éjszaka);
  • Láz;
  • Hányás, hányinger;
  • Néhány fertőző légúti betegség.

Jade szindróma gyermekeknél

A gyermekkori vesegyulladást egy gyermekorvos határozza meg a laboratóriumi és a klinikai tünetek kombinációja alapján. Fiatal betegeknél különböző glomeruláris rendellenességek, ödéma, magas vérnyomás alakul ki, a korábbi betegségek hátterében. Ezt a szindrómát kiválthatja magas fizikai stressz, stressz és a test súlyos lehűlése.

A nephritis szindróma időtartama kevésbé veszélyes a gyermek testére, mint a felnőttekre, mivel a gyermek teste jól ismeri a kortikoszteroid kezelést. De a gyógyulás számos tényezőtől is függ, például a gyermek korától, a betegség okától, az alkalmazott kezelési módszerektől és a különböző szövődmények jelenlététől.

Formák

A nephritikus szindrómának két formája van: akut és krónikus.

Akut nefritiszindróma akkor fordul elő, ha:

  • Postinfekciós glomerulonephritis;
  • Akut másodlagos glomerulusok (kis artéria vasculitis, lupus nephritis, AVM nephritis);
  • Malignus artériás hipertónia;
  • Akut tubulointerstitialis nephritis és glomerulitis (narkotikus és toxikus);
  • Akut köszvény;
  • Akut graft kilökődési reakció.

Mindezen esetekben az akut veseelégtelenség (akut veseelégtelenség) kialakulása

Krónikus nefritiszindróma akkor fordul elő, ha:

  • Különböző típusú proliferatív glomerulonephritis;
  • Másodlagos glomerulopátiák (Shenlaine-Henoch, cukorbetegség, lupus nephritis, alkohol, drogok);
  • Krónikus tubulointerstitialis nephritis;
  • Krónikus immunopátia (AIDS, hepatitis, rheumatoid arthritis, eperbetegség stb.);
  • Krónikus graft nephropathia.

Mindezekben az esetekben lehetséges a krónikus vesebetegség kialakulása.

[18], [19], [20], [21], [22]

Bonyodalmak és következmények

A nefritiszindróma lefolyásának következménye krónikus formává való átalakulása. Leggyakrabban a krónikus formát titokban hajtják végre, későn diagnosztizálják, és homályos általános tünetei vannak. A szindróma következményeinek másik komplikációja a krónikus veseelégtelenség kialakulása.

[23], [24], [25]

A nephritikus szindróma diagnózisa

A nefritikus szindróma diagnosztizálásának módszerei:

  1. Klinikai vérvizsgálat.
  2. Biokémiai vérvizsgálat:
    • Fehérje, lipid és víz-elektrolit anyagcsere;
    • A glomeruláris szűrési sebesség kiszámítása az egyik képlettel;
    • Szisztémás betegségek markereinek keresése (antitestek a neutrofilek citoplazmájára, hepatitis markerek, krioglobulinok stb.)
  3. Napi proteinuria.
  4. A vér immunológiai elemzése.
  5. Instrumentális diagnosztika:
    • Radiális hemolízis reakció;
    • CT;
    • Ultrahangos vizsgálat;
    • radiográfia;
    • angiográfia;
    • Bizonyos esetekben - vese biopszia.