A húgysav okozta vesekárosodás (hiperurikémiás nephropathia)
Kezdőlap »Aktuális témák» Húgyhidrogén által okozott vesekárosodás (hiperurikémiás nephropathia)
A hiperurikémiás nephropathia a vesék károsodása, amelyet a vér húgysavszintjének emelkedése okoz.
A húgysav a purin anyagcseréjének végső nitrogénterméke. A vérben nátrium-urát formájában található, amely koncentrációjának növekedésekor növelheti az urátkristályokat.
A hiperurikémiás nephropathiának a következő klinikai formái vannak:
- akut hiperurikémiás nephropathia
- krónikus köszvényes nephropathia
- nephrolithiasis
- másodlagos vese hyperuricemia.
Mi okozza a hiperurikémiát (a húgysav emelkedése a vérben)?
A húgysavat a vérben a következő mechanizmusok növelik: megnövekedett húgysavtermelés, csökkent vese húgysavkiválasztás vagy mindkettő kombinációja.
A hiperurikémia leggyakoribb okai:
- elsődleges köszvény
- fokozott húgysavtermelés limfómákban, leukémia, policitémia, citosztatikumokkal történő kezelés, hemolitikus anaemia esetén
- csökkent húgysav kiválasztás bizonyos gyógyszerek (tiazid diuretikumok, szalicilátok) kezelése során, diabéteszes ketoacidosisban, primer vesebetegségben.
Hogyan károsítja a húgysav a vesét?
Krónikus köszvényes nephropathia esetén a húgysav kristályok felhalmozódnak a vesék interstitiumjában, ami tubulointerstitialis nephritist okoz.
Akut hiperurikémiás nephropathiában a húgysav kristályok masszív képződése miatt "intratubuláris hidronephrosis" lép fel.