A gyomor jóindulatú daganatai ICD D13
Abban ICD D13.1 Gyomor a gyomor-bél traktus egyik fő szervének jóindulatú daganatait tekintik - gyomor.
A gyomor (gaster, ventriculus) az emésztőrendszer zsákszerű megnagyobbodása, amelyben az étel felhalmozódik, gyomornedvnek van kitéve, majd kása formájában átjut a vékonybélbe.
A gyomor alakja jelentősen változik, azonban leggyakrabban a körte alakjára emlékeztet.
A gyomor a hasüreg felső részén helyezkedik el, közvetlenül a rekeszizom bal kupolája alatt.
A gyomor falát három fő héj (réteg) alkotja:
- nyálkahártya - tunica nyálkahártya;
- izomzat - tunica muscularis;
- serózus membrán - tunica serosa;
A nyálkahártya egy erősen fejlett szubmukózális rétegen keresztül csatlakozik az izmokhoz - tela submucosa.
A gyomor anatómiai szerkezetének részletes leírását itt találja:
A gyomor falának minden rétege képes tumorokat kialakítani.
A gyomortumorok 85-90% -a jóindulatú.
A jóindulatú gyomortumoros betegek kb. 40% -ánál az elváltozások nyálkahártya eredetűek, míg a fennmaradó 60% nem nyálkahártya eredetűek (mesenchymális és vaszkuláris daganatok).
A gyomorpolipokat a nyálkahártya felszíne felett kiemelkedő lumenális (a gyomor lumenében (üregében) kialakuló) elváltozásokként definiálják, amelyek viszonylag gyakori patológia.
A gyomorpolipok különböző altípusait daganatos és nem daganatosakra osztják, a polipózis szindrómákhoz való viszonyuk szerint osztályozzák.
Az osztályozás a gyomor jóindulatú daganatai közé tartozik:
-
nyálkahártya daganatok:
1.1. nem daganatos polipok:
1.1.1. Polipok, amelyek nem társulnak polipózis szindrómákkal:
1.1.1.1 hiperplasztikus polipok;
1.1.1.2. Gyulladásos mióma polipok (eozinofil granuloma - Vanek-daganat);
1.1.1.3. Xanthoma/xanthelasma;
1.1.1.4 méhen kívüli hasnyálmirigy-szövet (a hasnyálmirigy-szövet kiterjedése a szokásos helyén kívül, anélkül, hogy vaszkuláris vagy egyéb anatómiai összefüggések lennének a hasnyálmiriggyel);
1.1.2. polipózis szindrómákkal társult polipok:
1.1.2.1 Hamartomatous polip (Peutz-Jeghers-szindróma);
1.1.2.2. Fiatalkori polipok;
1.1.2.3 Cowden-szindróma;
1.1.2.4 Cronkhite-Kanada szindróma;
1.1.2.5. Gardner-szindróma;
1.2 neoplasztikus polipok:
1.2.1 polipok a funduson (fundus - alsó (a gyomor felső része)) mirigyek;
1.2.2 adenomatózus polipok;
1.2.3. Gyomor karcinoid;
nem nyálkahártya-daganatok:
2,1 mesenchymalis daganat:
2.1.1 gyomor-bél stromalis tumorok (GIST);
2.1.2 lipoma;
2.1.3 mióma;
2.1.4 glomus tumor;
2.2 vaszkuláris daganatok:
Az etiológia A jóindulatú daganatok száma a daganat típusától és a kapcsolódó patológiától függően eltérő.
A gyomor jóindulatú daganatai nem gyakoriak - a boncolások 0,4% -ában és a felső endoszkópiát alkalmazó esetek 3-5% -ában fordulnak elő, és a legtöbb daganatot egy másik alkalommal vizsgálják.
Mikor a gyomor jóindulatú daganata faji megoszlásban nem figyeltek meg különbségeket.
A nem és az életkor megoszlása a daganat típusától függ.
A polipok az összes gyomortumor 3,1% -át teszik ki, és előfordulásuk a jóindulatú gyomortumorok csaknem 90% -ára nő.
Gyulladhatnak vagy erodálódhatnak, de a vérzés szokatlan.
A nagy disztális (a gyomor alsó részén található) elváltozások a gyomor kimenetének elzáródásának (elzáródásának) tüneteivel társulnak.
Az adenomatózus polipok neoplasztikus jellegűek, és rosszindulatú daganattá válhatnak.
A gasztrointesztinális stromalis tumorok (GIST) lehetnek jóindulatúak és rosszindulatúak is.
A legtöbb daganatot véletlenül találják meg a gasztroszkópia során.
A kis daganatok általában tünetmentesek, míg a nagyobbak fekélyesedhetnek (fekélyesedhetnek), és okkult (rejtett) vérzést és vérszegénységet okozhatnak.
A nagy antral (a gyomor antrum pyloricum területén) daganatok a pylorus (gyomor kimenet) időszakos elzáródásait okozzák, amelyek hányingerrel, hányással és gyors jóllakottság érzésével jelentkeznek.
Ha fekélyesednek, ezek a daganatok fájdalmat okozhatnak az epigastriumban (felső hasfal), mint a peptikus fekélyben.
A fizikai vizsgálati adatok nem specifikusak, kivéve a daganatokkal összefüggő állapotokat, például a Peutz-Jeghers-szindrómát, amelyben a betegeknél a száj, az ajkak és az ujjak nyálkahártyájának rendellenes pigmentációja lehet.
Lehet (daganat) képződés a hasban, ami fájdalmasá teszi a tapintást (kézvizsgálatot).
A differenciáldiagnózis a jóindulatú gyomortumorok közül: