A gyermekeknél a vakbélgyulladást nehéz diagnosztizálni
Puls.bg | 2010. április 26. | 0
A függelék vakon végződő, ívelt növekedés, amely a vastagbél kezdeti részéhez kapcsolódik. Belső felületén olyan sejtek borítják, amelyek kevés nyálkahártya-szekréciót választanak ki, amelyek a vakbélbe áramlanak. A függelék fala többnyire izom- és nyirokszövetet tartalmaz. A vastagbél növekedése általában a has jobb alsó részén található, de gyermekeknél más helyeken is lokalizálható. 3 éves korára a függelék teljesen kifejlődött.
A függelék gyulladása általában a bél vagy nyirok stagnálás okozza. Ez lehetővé teszi, hogy a bélflórára jellemző baktériumok behatoljanak a vakbél falába, és serózus vagy gennyes gyulladást okozhassanak. Gyulladás esetén a szövet megduzzad, a függeléket a vastagbél kezdeti részével összekötő nyílás zsugorodik, és ez a vakbél empiémáját okozhatja. A gyulladt függelék perforációja peritonitishez vezet.
Minden életkorú ember vakbélgyulladásban szenved, de a gyulladás gyakrabban gyermekkorban jelentkezik.
Csecsemők és a kisgyermekek kevésbé szenvednek, de a szövődmények gyakoribbak, és a prognózis kevésbé kedvező, mivel az állapotot rendkívül nehéz diagnosztizálni. Ezenkívül az orr, a torok vagy a tüdő különféle betegségei hamis megnyilvánulásokat hoznak létre az akut hasi betegségben.
Az akut vakbélgyulladás a leggyakoribb hasi műtéti betegség gyermekeknél. Tipikus tünetei a hasi fájdalom, hányinger, hányás, láz.
Gyerekeknél kezdetben A fájdalom meghatározatlan vagy a köldök körüli területen, majd később a jobb alsó hasi területen (ún. appendikuláris régióban) lokalizálódik
A fájdalom fokozódik alvás, mozgás vagy köhögés közben. Gyakran a fájdalom átmenetileg eltűnik vagy csökken, de a gyulladásos folyamat folytatódik. Ha a folyamat a testhőmérséklet állandó emelkedésével jár, ez azt jelzi, hogy sürgősen orvoshoz kell fordulni. Ha az állapotot nem diagnosztizálják és kezelik időben, akkor fennáll a periapendikuláris tályog kialakulásának vagy a diffúz peritonitis (a hashártyát borító szabad hasüreg gyulladása) kialakulásának valós kockázata. Ezek az állapotok súlyosak és életveszélyesek.