A dacryocystitis okai, tünetei, diagnózisa, kezelése Kompetens az iLive egészségéért
A cikk orvosi szakértője
Az akut gennyes dacryocystitis, vagy a könnycsák flegmonja a könnyeket és a zsírszövetet körülvevő gennyes gyulladás. A gennyes dacryocystitis krónikus gyulladás nélkül is kialakulhat, a könnycsatorna korábbi fertőzései a gyulladásos fókusz orrnyálkahártyába vagy orrmelléküregekbe való behatolása során.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
A dacryocystitis okai
A dacryocystitis etiopatogenezisében számos tényező játszik szerepet. Foglalkozási veszélyek, a környezeti hőmérséklet éles ingadozása, betegségek orr- és orrmelléküregei, sérülések, csökkent immunitás, virulencia mikroflóra, cukorbetegség stb. A nasolacrimalis csatorna elzáródása leggyakrabban a nyálkahártya rhinitis gyulladásának eredményeként következik be. Néha a nasolacrimalis csatorna átjárhatóságának oka sérül a trauma, a műtét gyakran (a maxilláris sinus, a maxilláris sinusotomia átlyukasztásakor). A legtöbb szerző azonban úgy véli, hogy a dacryocystitis fő oka a kóros folyamatok jelenléte az orrüregben és az orrmelléküregekben.
[7], [8], [9], [10]
Az akut dacryocystitis tünetei
A napzacskó flegmonjával a szemnyílás belső sarkának területén és az orr vagy az arc megfelelő oldalán a bőr kipirosodása és sűrű, élesen fájdalmas duzzanatok jelennek meg. A szemhéjak megduzzadnak, a fülek keskenyek vagy a szem teljesen becsukódik. A gyulladásos folyamat terjedését a környező cellulózzsákban a test gyors általános reakciója kíséri (láz, az általános állapot zavara, gyengeség stb.).
A krónikus gennyes dacryocystitis tünetei
A gégezsák krónikus gyulladása (krónikus dacryocystitis) gyakrabban alakul ki a nasolacrimalis csatorna átjárhatóságának romlása következtében. A táskában késedelmes könnyek mikroorganizmusok, gyakrabban staphylococcusok és pneumococcusok megjelenéséhez vezetnek. Van gennyes váladék. A betegek lakkozásra és gennyes váladékozásra panaszkodnak. A szemhéjak kötőhártyája, a félhangos hajtás és a könny vörös. A napzsák duzzadását olyan nyomással írják le, amelyen bolyhos vagy gennyes könnyek szabadulnak fel a könnyfoltokból. A kötőhártya üregében lévő állandó könnyezés és gennyes váladékozás a kötőhártya üregéből nemcsak a "kényelmetlenség" betegsége, hanem a munkaképességet csökkentő tényező is. Számos szakma teljesítményét korlátozzák (esztergák, ékszerek, sebészi szakmák, járművezetők, számítógéppel dolgozó emberek, művészek, sportolók stb.).
A krónikus dacryocyták nagyobb valószínűséggel középkorúak. A nőknél a dacryocystitis gyakoribb, mint a férfiaknál. A könnyezés a szabadban gyakran növekszik, leggyakrabban hidegben és szélben, erős fényben
Mi a baj?
Bonyodalmak
A dacryocystitis gyakran súlyos szövődményekhez és fogyatékossághoz vezet. A szaruhártya-hám legkisebb hibája is az érintkezési porban portálsá válhat a pangó könnycsák-tartalmak coccalis flórájához. Van egy kúszó szaruhártya-fekély, amely a látás maradandó károsodásához vezet. Súlyos szövődmények léphetnek fel, ha a gennyes dacryocystitis felismeretlen marad a szemgolyó üreges műtétje előtt.