A BULGARIÁNYOK PÉNZES TÖRVÉNYBŐL HALNAK, NEM A SZÍV Bankárból
Prof. Gencho Nachev 1951-ben született Kazanlakban. A Szent Katalin Egyetemi Kórház Kardiovaszkuláris Sebészeti Klinikájának és a szófiai Orvostudományi Egyetem Kardiovaszkuláris Sebészeti Osztályának a vezetője. 1998-ban az év orvosának választották. Prof. Nachev az Európai Kardiovaszkuláris Sebészeti Szövetség nemzeti delegáltja, a Kardiovaszkuláris Sebészeti Világ Társaság regionális delegáltja és a szívsebészet országos tanácsadója. Házas, egy 20 éves lányával, Londonban tanult közgazdaságtant és menedzsmentet.
Nachev úr, az egyetlen dolog, amit a világ nem vitat Bulgária kapcsán, az egy főre jutó szív- és érrendszeri betegségek terén betöltött vezető pozíciónk. Ez így van, vagy szokás szerint visszaszorulunk a feketelistákra?
- A hivatalos statisztikák szerint három bolgár közül kettő szívbetegségben hal meg.
Amit most nálunk megfigyelnek, az Amerikában is volt, de a század 20-30-as éveiben. Akkor az ottani életkörülmények már közel álltak hozzánk. Európa számára a helyzet egy későbbi időszakra - az 50-es évekre utal. A szakemberek által készített programok eredményeként az érintett kormányok és a média a normális világban - Amerikában és Nyugat-Európában - kritikusan csökkent a morbiditás és a halálozás.
Mit értek el?
- Először a dohányzás csökken. Abszolút skálán. Egyrészt csökkent a cigaretták mennyisége és javult azok minősége - kevesebb nikotin, kevesebb kátrány stb. A második dolog, amit elérték, az egészséges táplálkozás, a túlsúly elleni küzdelem, az étrendben lévő só csökkentése, a fizikai aktivitás túlterhelés nélkül. Harmadik az a fontosság, amelyet a stressz elleni küzdelemnek tulajdonítanak. Vannak bizonyos, magasabb kockázatú szakmák, köztük a bankárok.
Összekapcsolja-e a szívrohamokat az egyén jellemével?
- Természetesen. A szívinfarktus leginkább az ún Az A típusú karakterek, akik rettenetesen ambiciózusak, rajonganak munkájukért, napi 34 órát szeretnének.
Ami a bolgárra a legspecifikusabb?
- A bolgár nem figyel az egészségére. Elég megvető, szeret hősnek színlelni. Még akkor is, ha vannak tünetei, táviratai, amelyek megmondják neki, hogy vizsgálatra kell mennie, azt kiabálja magában, hogy nincs semmije. Valójában vagy hősnek adja ki magát, vagy attól fél, hogy betegségét diagnosztizálhatják nála. Általában akkor fordul orvoshoz, amikor teljesen elakadt. És tudnia kell, hogy akkor enyhén szólva kisebb az esély a segítségére.
Az állam mennyiben tudja finanszírozni a szívműtéteket?
- Jelenleg a szükségletnek csak egyharmadát elégítjük ki. Ha megfigyeljük az átlagos, még alacsonyabb európai normákat, Bulgáriában évente körülbelül 6000 szívműtétet kell elvégezni. 1500-at teszünk meg. És ha Svédországot, Németországot, Belgiumot vesszük, akkor a műveleteknek 9000-nek kell lenniük, és képesek 1 millió emberre 1200-at elérni. Hasonló a helyzet mind az invazív, mind az intervenciós kardiológiával. Az elmúlt évre mondjuk 4000 invazív vizsgálatot végzünk - kontrasztvizsgálatokat, koszorúér-angiográfiát, szívkatéterezéseket, és 16 000-nek kell lennie. Jelenleg az ország szükségleteinek 25% -át fedezzük. Más kérdés, hogy továbbra sem támaszkodhatunk a lakosság fizetésére, ez egy nagyon drága műtét. Ezenkívül azok a bolgárok, akiknek pénzük van hazánkban, általában golyóból, nem pedig szívből halnak meg.
Mi történt az országos kardiovaszkuláris sebészeti programmal, amelyet az egészségügyi minisztériumnak kellett elfogadnia?
Tényleg hiszel abban, hogy ezúttal a nemzeti program megvalósul, és nem fog elveszni a hatalom folyosóin, ahogy az a szívsebészet fejlesztésére szolgáló első, Concept néven történt?
- Úgy gondolom, hogy a parlament és a kormány emberei már elkötelezték magukat. Őket érdekli ez a program, nem érdekelte őket a másik. Mi az oka, nem tudom. A programot legnagyobb szakembereink fejlesztették ki, Prof. Alekszandr Csirkov, Dr. Ljudmil Boyadzsijev, Dr. Ljubomir Spasov vezetésével. Több dolgot kezel - az anyagi, technikai és térbeli bázist, a személyzetet és az anyagi támogatást. Jövőre 17 millió BGN-re van szükségünk a szívsebészeti beavatkozásokhoz a három rendelkezésre álló központban.