50 éves kor után a fibrocolonoscopia kötelező
Ha van egy érsebész az onkológiai műtétben, akkor a beteg esélye nagyobb - mondja Prof. Panayot Kurtev. Ha az orvosok nem alkalmazták volna az új megközelítést, a páciens végeredménye az erek elzáródása lett volna, a rák teljes összetettségével. Az új megközelítés pedig Dr. Todorov beavatkozásából áll, aki érsebész az orvosi intézményben. Ezért nagyon fontos, hogy minden onkológiai sebészeti csoportban legyen érsebész, Kurtev professzor kategorikus.
Az onkológiai kórházakban azonban nincsenek ilyen szakemberek
Kurtev professzor szerint az onkológusok nemcsak a daganatképződést távolítják el, hanem a nyirokcsomókat is, ezért az onkosebészet nyirokmetszési műtét.
"Sokan azt mondják, hogy eltávolítottak néhány centit a bélemből. Ez egy nagy hiba, mivel magában foglalja a teljes nyirokrégió eltávolítását. Ebben a betegben a vena cava és az aorta közötti teljes területet érintette. Ezek hatalmas edények. Itt történt ez a nyirok disszekció. Amikor pedig a vénás terület be van fedve, akkor valóban fel kell készülnünk arra, hogy egy érsebészt bevonjunk a műtétbe, mert ott vérzés halálos. A vénát meg kell fogni és be kell varrni, és ez az érsebész számára prioritás "- magyarázza Kurtev professzor.
Az orvos szerint nem elég, ha az egészségügyi intézmények szerződést kötnek egy érsebészhez, neki a helyszínen kell lennie a klinikán, hogy segíteni tudjon az ilyen esetekben. Az ilyen szakemberek jelenléte nagyobb esélyt ad maguknak a betegeknek, Kurtev professzor kategorikus.
Ilyen esetekben a betegek elmennek
átkerült szakemberről szakorvosra. Amikor egy sebész meglátja az érintett éret, arra a következtetésre juthat, hogy a beteg működésképtelen, és egy érsebészhez utalhatja, az érsebész pedig azt válaszolhatja, hogy meg fogja operálni, de a daganat eltávolítása az onkológusok feladata. Így a beteget klinikáról klinikára lehet vinni, és végül a dolgok rossz irányba mennek. A 63 éves páciens esetében az érsebész a férfitól származó szöveteket használta az edények javításához. Az egyik ország, ahol ilyen műtétet végeznek, Ausztria. Protézist is használnak az erekhez, de nálunk ez túl drága, és sok beteget megterhelne - mondja az orvos. A műtőben eltöltött 6 óra és néhány napos gyógyulás után a beteg jól van. 14. napon antikoaguláns terápiával és mindkét alsó végtag rugalmas összenyomásával komplikációk nélkül mentesítették. Három hónappal a műtét után tünetmentes volt, az alsó végtagok nem duzzadtak, és az angiográfia permeabilis vaszkuláris rekonstrukciót mutatott, daganat megismétlődése nélkül.
A végbélrák másképp halad
vastagbélráktól - mondja az orvos. "Amikor a bélrákról beszélünk, ez magában foglalja a jobb vastagbél rákját, a keresztirányú vastagbél és a bal vastagbél rákját, valamint a sigmoid rákot és a rektális rákot." Prof. Kurtev 1986-tól napjainkig tartó tanulmánya szerint., mind a vastagbélrákkal diagnosztizált hasi műtéten átesett betegek esetében mind a mortalitás, mind a morbiditás növekszik.
"Növekszik a vastagbélrák előfordulása és mortalitása, a végbélrák esetében azonban a halálozás bizonyos mértékű csökkenése. Ez sokkal érdekesebb "- mondta.
Ezért fontos az elsődleges megelőzés
Mintegy 4000 rákkeltő anyagot azonosítottak - mondja Kurtev professzor. Először követték nyomon a vastagbélrák kialakulásának láncolatát, és ez olyan, mint egy sablon az összes többi kialakuló daganat számára. Szerinte mind a külső, mind a belső tényezők felelősek a betegségért. És ha a külső tényezők - a dohányzás, a vörös és füstölt húsok használata, a stressz - nem annyira jelentősek a betegség kiváltásához, akkor a belső tényezők meghatározóak annak előfordulásához.