Zsíros bőr DR
Klinikai és esztétikai dermatológia
Mi a zsíros bőr?
A faggyútermelés fontos szerepet játszik a bőr hidratálásában a glicerin termelésén keresztül, amely szükséges a teljes bőrgáthoz. Ezenkívül a faggyú lipideket juttat az epidermisz felszínére, amelyek segíthetnek megakadályozni a transzepidermális vízvesztést.
A túlzott faggyútermelés zsíros bőrhez vezet, és sok esetben hozzájárul a pattanások kialakulásához. A zsíros bőr gyakori panasz, főleg a serdülőkorban. A mérsékelt vagy súlyos zsíros bőrű betegek panaszkodnak, hogy naponta többször meg kell mosniuk az arcukat, a bőr néhány órával a mosás után fényesnek tűnik, képtelenség olyan fényvédőt találni, amely nem rontja a zsíros bőr érzését. A zsíros bőr ezen jellemzői mind a nőket, mind a férfiakat aggasztják, és súlyos kozmetikai problémának tekintik őket.
Tünetek:
Klinikailag a zsíros bőr lipidekkel teli váladékként jelenik meg, ami főleg a T-zónában (homlok, orr és áll) sugárzó megjelenést eredményez. A faggyúmirigyek nagyokká válnak, ami faggyúmirigy hiperpláziának nevezett állapothoz vezet az arc T-zónájában. Ezenkívül sok zsíros bőrű beteg panaszkodik a megnagyobbodott pórusokról.
A zsíros bőrre hajlamosító tényezők:
A retinoidok, hormonok és növekedési faktorok befolyásolják a faggyúmirigyek aktivitását és differenciálódását. Úgy gondolják, hogy az androgének szerepet játszanak ebben a folyamatban, mert a faggyúszekréció fokozódik, amikor a pubertás megkezdődik. A pattanások közvetlenül a nő menstruációs ciklusa előtt jelentkeznek, és bebizonyosodott, hogy a menstruációt a pilosebaceus csatornák dilatációja kíséri, amely az ovuláció során eléri a maximumot, és a faggyú szekréciójának maximális mértékét mutatja.
STRESSZ ÉS SEBUM GYÁRTÁS
A stressz a szabad zsírsavak mennyiségének növekedésével jár a bőrön. A kortikotropin-felszabadító hormon (CRH), más néven stressz hormon, megtalálható a faggyúmirigyekben, csakúgy, mint annak CRH-R receptora. A CRH közvetlenül indukálja a lipidszintézist és javítja a DHEAS átalakulását tesztoszteronná a sebocitákban. Úgy gondolják, hogy fontos szerepet játszik a stressz és a faggyútermelés kapcsolatában. A faggyúmirigyekben vannak receptorok a P anyagra is, amely a stressz hatására felszabaduló neurotranszmitter. A P anyag serkenti a zsírszekréciót.
SEBUM ÉS GENETIKA
Érdekes módon a faggyútermelést genetikai tényezők is befolyásolják.
Úgy gondolják, hogy a pattanások kialakulását genetikai tényezők közvetítik, és csak környezeti tényezők modellezik. A faggyú kiválasztása genetikailag szabályozott, de a pattanások kialakulásában a környezeti tényezők szerepet játszanak. Úgy gondolják, hogy a citokróm P450 génallél túlsúlya befolyásolja a hiperseborrhoét. A citokróm P450 mutációja a természetes retinoidok gyorsabb lebomlásához vezethet, ami károsíthatja a faggyúmirigy érését és a váladék zsíros bőrt eredményezhet.