Veszélyesek-e a magas vérnyomást kezelő nifedipin gyógyszerek?
Az Európai Kardiológiai Társaság szerint a magas vérnyomás és az angina pectoris kezelésére használt nifedipin hirtelen szívmegállást okozhat.
Az eredménye a tanulmány az Európai Szívritmusszövetség éves kongresszusán, amelyet 2019. március 17. és március 19. között, Lisszabonban tartottak.
A tanulmány szerint a statisztikák azt mutatják, hogy a hirtelen szívmegállás az összes szívbetegség halálának mintegy felét teszi ki, és minden ötödik természetes halálesetet okoz Európában. Annak megértése érdekében, hogy a gyógyszerek hogyan befolyásolhatják ezt, a kutatók elemezték a Holland Regisztráció intenzív terápiás kutatásának adatait a 2005 és 2011 közötti időszakról. és a Dán Szívmegállási Hivatal a 2001-2014 közötti időszakra. Ezen túlmenően több mint 10 000 szív- és érrendszeri betegségben szenvedő beteg kórtörténetét vizsgálták, és több éven keresztül követték nyomon a betegek állapotát.
Mit mutat a szívvizsgálat?
Kiderült, hogy a nifedipin fő összetevőjével rendelkező gyógyszerek nagy dózisban (napi 60 mg és több) történő alkalmazása a hirtelen szívmegállás fokozott kockázatával jár. Ha ezt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket alacsonyabb dózisokban használják (
Milyen gyógyszerek használják a nifedipin és az amlodipin összetevőket?
A gyógyszertárakban több mint egy tucat gyógyszer található a magas vérnyomás csökkentésére és az angina pectoris kezelésére, amelyek nifedipint és amlodipint tartalmaznak. A gyógyszertári hálózatban értékesített készítményeket belföldön gyártják és importálják is. Tabletták formájában kaphatók. A nifedipin-gyógyszerek dózisa általában 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg. és 90 mg, és amlodipinnel együtt - 5 mg. és 10 mg.
A gyógyszerek felírásának szokásos gyakorlata az, hogy a betegnek először kisebb dózisú tablettákat adnak, majd (ha szükséges) növelik az adagot.
Meg kell-e utasítanom a nifedipin-gyógyszert?
A tanulmány szerzői kijelentik, hogy mielőtt a nifedipinnel együtt alkalmazott gyógyszerek klinikai irányelveinek megváltoztatása mellett döntene, szélesebb körben meg kell vizsgálni azok hatásait. Dr. Hanno Tan, az Európai Kardiológiai Társaság projektmenedzsere és az Amszterdami Akadémiai Orvosi Központ kardiológusa szerint a kongresszuson bemutatott tudományos munka eredményeit még legalább néhány tanulmánynak meg kell erősítenie, és csak ezután lehet bármilyen intézkedés szükségességéről beszélünk.
Jurij Belenkov akadémikus
Amint azt az orosz orvosok megjegyezték, a magas vérnyomás és az angina pectoris kezelésében a nifedipin nagy dózisa napjainkban rendkívül ritka. Jurij Belenkov, az Orosz Tudományos Akadémia akadémikusa és az orvostudományok doktora szerint az orvosok régóta tudják, hogy a kalcium-antagonisták "nagyon kétértelműek".
"Húsz évvel ezelőtt komoly tudományos vita folyt arról, hogy a rövid hatású kalcium-antagonisták (beleértve a nifedipint is) sok mellékhatással járnak: szinte mindegyikük a boka duzzanatát okozza, amelyek közül sok tachycardiát és szívdobogást okoz. A tanulmányok azt mutatják, hogy ilyen gyógyszereket nem szabad használni "- mondta a professzor az AiF.ru-nak.