Vérszegénység vesebetegségben
Dr. Alexandra Ignatova | 2019. május 06 0
A szem lehet a lélek ablaka, de a vérkép nem kevésbé furcsa dolgokat tárhat fel.
Például nyugodtan számíthatunk arra, hogy a normán kívüli karbamid-, húgysav- és kreatininszint veseállapotra utalhat (és nem csak). A hemoglobin és az eritrocita szám azonban vesebetegséghez vezethet? Ha kérdezik, a válasz "igen" legyen.
A vesék a test kiválasztó rendszere, amely megszabadítja a felesleges folyadéktól, sóktól és az anyagcsere salakanyagoktól. Így nemcsak folyamatosan tisztítják a vérplazmát, hanem részt vesznek a vérnyomás szabályozásában is, befolyásolva a vér térfogatát.
Szerepük azonban itt még nem ér véget. Részt vesznek a D-vitamin metabolizmusában és aktiválásában, és hormonkulcsot termelnek az eritropoezisben - eritropoietin.
Ez egy glikoprotein citokin - egyfajta hormon. Más tényezőkkel együtt részt vesz az erythropoiesisben - az eritrocita képződés folyamatában. Az eritropoietin befolyásolja az eritrociták prekurzorait, serkenti őket fejlődésük befejezésére és a szerepük betöltéséhez szükséges tulajdonságok megszerzésére. Az elégtelen eritrociták vagy a bennük lévő rossz minőségű hemoglobin csökkent oxigéntartalmat eredményez a vérben - hypoxia.
Az eritropoietin termelésének körülbelül 10% -át a máj veszi fel, míg a fennmaradó 90% -ot a vesében a peritubuláris kapilláris hálózat közelében elhelyezkedő interstitialis fibroblaszt sejtek termelik. Ezek a sejtek több eritropoietin termelésével reagálnak a hipoxiára.
Az eritropoietin normális termelése betegség hiányában alacsony - körülbelül 10 mU/ml, de ez elégséges ahhoz, hogy biztosítsa az eritropoezis normális folyamatát.
Hypoxia jelenlétében a szervezetben, függetlenül annak okától - legyen az vérszegénység vagy tüdőbetegség -, a vese az eritropoietin fokozott kiválasztódásával reagál, és az értékek akár 1000-szeresére is növekedhetnek - akár 10 000 mU/ml.