Védelmi intézkedések sugárzási balesetek esetén
23. Akut sugárzási szindrómák. Osztályozás.Az emberekben tapasztalható akut sugárzási szindrómákat az egész test egységes külső sugárzása figyelhető meg, 1 Gy (100 rad) gammasugár és neutron feletti dózisokkal.
A test besugárzása legfeljebb 0,25 - 0,5 Gy (25 - 50 rad) dózisokkal nem okoz észrevehető változásokat a szervekben és a szövetekben.
A besugárzás 0,5 - 1 Gy (50 - 100 rad) tartományban lévő dózisokkal enyhe változásokhoz vezet a vér képződött elemeinek (főleg limfociták) számában és a neurovaszkuláris szabályozás károsodásához.
Az akut sugárzási szindrómák minden szerv és szövet károsodása miatt következnek be.
Változások a legsúlyosabban károsodott szövetben (szervben), az adagtól függően -
meghatározza a megfelelő sugárzási szindróma típusát.
| szürke | Boldog | Sugárzási szindróma | Fokozat | Előrejelzés |
1 - 2 | 100 - 200 | Csontvelő | Könnyű | Abszolút kedvező |
2 - 4 | 200 - 400 | Csontvelő | Átlagos | Viszonylag kedvező |
4 - 6 | 400 - 600 | Csontvelő | Nehéz | Kétséges |
6 - 10 | 600 - 1000 | Csontvelő | Rendkívül nehéz | Kedvezőtlen |
10 - 100 | 1000 - 10 000 | Emésztőrendszer | Rendkívül nehéz | Abszolút kedvezőtlen |
100 felett | Több mint 10 000 | Agyi | Rendkívül nehéz | Abszolút kedvezőtlen |
Csontvelő szindrómaEmberben 1-10 Gy tartományban besugárzva alakul ki.
A csontvelő szindróma besugárzással a 2–4 Gy (II fok, átlag) között négy fázisban (periódusban) fordul elő:
Kezdeti sugárreakciók (prodromális fázis).
Látens szakasz.
A kifejezett klinikai kép fázisa.
Fordított fejlesztési szakasz
Emésztőrendszeri szindrómaMinden kísérleti állatban 10 és 100 Gy közötti dózisban besugárzva alakul ki.
Az emberi gyomor-bélrendszeri szindróma néhány tünete 6 Gy-nál nagyobb dózisú besugárzás után figyelhető meg. A bélnyálkahártya és a csontvelő súlyos károsodásának eredményeként alakul ki.
A szindróma kezdeti tünetei hasonlítanak a tengeri betegségre, és pszichológiai tényezők és az egyéni érzékenység befolyásolhatják őket.
A leggyakoribb tünetek a következők: hirtelen étvágytalanság, gyomorpanaszok és apátia, amelyet azonnal hányinger és hányás követ. Ezek a tünetek nagyon gyorsan elmúlnak.
A halál mechanizmusa: A bélhám nekrózisa és a bélszőrzet expozíciója a halál egyik fő oka. A halálos kimenetel szempontjából fontosak a fertőző szövődmények, a vérzés, a víz egyensúlyhiánya, az elektrolitveszteség.
Agyi szindrómaTeljesen kialakult agyi szindróma figyelhető meg, ha 100-nál nagyobb adagokkal besugározzukGy.
A prodromális periódus az adagtól függően néhány perctől több óráig változik, és a következő tünetekkel jár: ideges izgalom, zavartság, hányinger, hányás, égő bőrérzet, eszméletvesztés.
A látencia periódus több órán át tart, bár lehet rövidebb is.
A kifejezett klinikai kép fázisa a besugárzás után 5-6 órával kezdődik, és bőséges hasmenéssel, rohamokkal, kómával és halállal jár.
A halál oka nem teljesen ismert: az agy parenchimasejtjeiben a szövettani változások enyheek; A központi idegrendszer károsodása valószínűleg az erek károsodásának köszönhető. A halál valószínűleg a koponyában megnövekedett nyomásnak volt köszönhető.