Távolítsa el az epehólyag hatásait, a táplálkozási és a diétamenüt az iLive egészségért
A cikk orvosi szakértője
- Az eljárás indikációi
- Készítmény
- Kihez forduljon?
- Technika
- Ellenjavallatok az eljáráshoz
- Következmények az eljárás után
- Az eljárás után szövődmények
- Vigyázzon az eljárás után
A laparoszkópos műtét a mai napig mindenütt elterjedt, és széles körben alkalmazzák a sebészek gyakorlatában. Számos előnyük van. A sebészek rámutatnak a módszer magas hatékonyságára, hangsúlyozzák a relatív biztonságot és a traumák alacsony szintjét. A módszer ideális a hasi területen, a medencében való munkavégzéshez, amely lehetővé teszi a gyors manipulációt. A laparoszkópiát az esetek körülbelül 70-90% -ában alkalmazzák, és a napi gyakorlat rendszeres részévé válik.
Epehólyag-eltávolítás: laparoszkópia vagy üreg-műtét?
Néha csak a műtét segítségével szabadulhat meg a kolelithiáztól. Hagyományosan kavitális műtétet alkalmaztak, most a laparoszkópiát részesítik előnyben.
Először meghatározzuk a "laparoszkópia" kifejezést: olyan műveletet, amelynek célja az epehólyag vagy annak külön részének eltávolítása. Ennek elvégzéséhez laparoszkópos hozzáférést használnak.
A kérdés megválaszolásához, hogy melyik módszer a jobb, vegye figyelembe az egyes műveletek jellegét.
A hagyományos hasi műtét magában foglalja a hasüreg elvágását. Olyan lyukat kapunk, amelyen keresztül megnyílik a belső szervekhez való hozzáférés. Az orvos szétteríti az összes izmot, rostot, visszaszorítja a szerveket a beteg szervre. Sebészeti műszerek segítségével az orvos elvégzi a szükséges intézkedéseket.
Vagyis az orvos elvágja a hasfalat, elvágja a hólyagot vagy eltávolítja a köveket, varrja a sebnyílást. Természetesen egy ilyen művelet után a hegeket és hegeket nem lehet elkerülni. A fő heg a vágási vonal mentén fut.
Ha az epehólyag eltávolítására laparoszkópos módszert alkalmaznak, a teljes metszés nem történik. Korszerű csúcstechnológiás berendezéseket használnak. A kezelt testhez egy kis bemetszésen keresztül lehet hozzáférni. Ehhez segítséget nyújt egy műszerként bemutatható laparoszkóp, amelynek végén egy mini-videokamera, világítótestek találhatók. Ez a berendezés a belső bemetszésen keresztül kerül behelyezésre, és megjeleníti a képet a számítógép képernyőjén. Ezután kis átmérőjű csöveket vezetnek be a fennmaradó furatokon. Olyan eszközökkel használnak manipulátorokat (trocar), amelyekkel az alapvető műveleteket végrehajtják. Külső orvos irányítja ezeket a műszereket anélkül, hogy a sebébe behatolna a kezével.
A szúrás általában nem haladja meg a 2 cm átmérőt, és a heg kicsi. Ez esztétikai és orvosi szempontból egyaránt fontos: a sebfelület gyorsabban gyógyul, a fertőzés valószínűsége alacsonyabb.
Így a két módszer jelentősége megegyezik, de az eredmény más. Az orvosok többsége általában üregműtét helyett laparoszkópiát alkalmaz. Előnyeit a következő tények alapján értékelhetjük:
- a károsodás területe jelentéktelen, mivel a felületet fúrják és nem vágják le;
- a fájdalmas érzések jelentősen csökkennek;
- a fájdalom gyorsabban csillapodik: körülbelül egy nappal később;
- rövid gyógyulási periódus: minimális mozgások, esetleges korlátlan mozgások a beavatkozást követő 6 órán belül;
- a beteg rövid nyomon követése;
- egy személy gyorsan felépül, és rövid idő alatt képes helyreállítani a teljes munkaképességet;
- jelentősen csökkenti a szövődmények, a posztoperatív sérv, a fertőzés valószínűségét;
- a hegek könnyen megoldódnak.
Az eljárás indikációi
A laparoszkópiának vannak olyan jelzései, amelyekben alkalmazása indokolt. A laparoszkópia elvégzése a következő esetekben javasolt:
- amikor egy személynél krónikus kalciumot és időszakos kolecisztitist diagnosztizálnak;
- polipok és koleszterin képződésével;
- a gyulladásos folyamat késői szakaszai akut kolecystitisben;
- tünetmentes kolecitolithiasis esetén.
[1], [2], [3], [4], [5]
Készítmény
A műtétre való felkészülés lényege abban áll, hogy előzetes konzultációt folytat egy sebésszel, altatóorvossal, előzetes laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzésével.
Az előkészítést 2 héttel a tervezett műtét előtt el kell kezdeni. Meg kell határozni a bilirubin koncentrációját, a glükózszintet, a fehérje teljes mennyiségét a vérben, az alkalikus foszfatázt.
Koagulogram nélkül nem lehet. Nőknél a mikroflóra további hüvelyi alkalmazása szükséges. Elektrokardiogramra lesz szükség. A beteg műtéte megengedett, ha a tesztek megfelelnek a normatív mutatóknak.