Spondylitis ankylopoetica ICD M45

A Bechterew-kór krónikus gyulladásos betegség, amely a gerinc, a sacroiliacus (sacroiliacus) és a perifériás ízületeket érinti, és kifejezetten hajlamos a csontosodásra és az immobilizációra.

ankylopoetica

Átlagosan a lakosság 0,3-0,4% -a szenved Bechterew-kórban. A legmagasabb előfordulási arány 16 és 30 év között van. A férfiak körülbelül négyszer gyakrabban betegednek meg, mint a nők.

A genetikai tényezők nagy szerepet játszanak a betegség etiopatogenezisében. A betegség és a szöveti kompatibilitás B27 antigén szoros összefüggését sikerült megállapítani. Mivel az érintettek 90% -a hordozza ezt az antigént. Megengedett a krónikus urogenitális és bélfertőzések részvétele is, ahol a vér és a nyirokrendszer etiológiai tényezője okozza a betegséget.

Leggyakrabban a kóros folyamat a sacroiliacus ízületekkel kezdődik. A betegségre jellemző szklerotizáló (megvastagodó) és csontosodási folyamat az intervertebrális lemezek szélein történik. A csigolyák csontfúziója miatt a gerinc bambusz bot megjelenését nyeri el. A gerinc konfigurációja is változik - az ágyéki lordosis kisimul (az ágyéki részen előre nyúlik ki), a gerinc kyphosis (kiálló hátrafelé gerinc) fokozódik, scoliosis (a gerinc oldalainak görbülete) alakul ki a thoracolumbalis szakaszban, későn több nyaki hyperlordosis figyelhető meg.

A főbb megnyilvánulásai Bechterew-kór a fájdalom és a gerinc mobilitásának fokozatos korlátozása.

  • Fájdalom - Kezdetben a betegek átmeneti fájdalommal és enyhe reggeli merevséggel rendelkeznek a fenék és az ágyéki régióban. A fájdalom a testmozgás vagy az időjárás változásai után fokozódik, és spontán eltűnik. Később állandóvá válnak, az éjszaka második felében és a kora reggeli órákban fokozódnak. Nehéz reagálni a fájdalomcsillapítókra. Néha a fájdalom átterjed a comb hátuljára. A borda-gerinc ízületek érintettségénél a mellkas gerincében fájdalmak is megjelennek, amelyek környező jellegűek. A légzés során fokozódnak, és a légzési mozgások korlátozásához vezetnek. Ritkábban a betegség a nyaki gerinc fájdalmával kezdődhet.
  • Korlátozott mozgékonyság - A sacroiliacus ízületek is érintettek. Az ízületi csíkok elmosódnak, egyenetlenek, a csont szélei megvastagodnak, és fokozatosan vagy részben vagy teljesen rögzítik az ízületeket.
  • Általános megnyilvánulások - Néhány gyakori megnyilvánulás a fizikai fáradtság, a fogyás, az étvágycsökkenés, az alsó végtagok gyengesége és a láz.