Sinusitis gyermekkorban - mi a klinikai kép
Az akut sinusitis gyulladásos folyamat, amely befolyásolja orrmelléküregek. Ezek a koponyacsontok üregei, amelyek nyálkával vannak bélelve és levegővel megtöltve. Az orrüreg közelében helyezkednek el, és csatlakoznak hozzá, így a felső légutakat érintő fertőzés nagyon könnyen átjuthat a környéken és befolyásolhatja az orrmelléküregeket.
Közvetlenül a születés után csak pneumatizált (azaz levegővel töltve meg) a maxilláris sinus, amely az orr bal és jobb oldalán található. Ezt követően az orrüreg mögött elhelyezkedő ethmoidalis sinusokat pneumatizálják. Csak körülbelül 7 éves korban alakulnak ki a frontális orrmelléküregek, amelyek az orrüreg felett helyezkednek el (a homlok középső részén).
A felső légutakat érintő legtöbb vírusos fertőző betegségben gyulladás és az orrmelléküregek nyálkahártyája. Gyakran a folyamat előrehaladtával bakteriális szuperfertőzés fordulhat elő. A leggyakoribb bakteriális kórokozók ebben az esetben a Streptococcus pneumonie, a Haemophilus influenzae és a Moraxella catharralis.
Az orrmelléküregek krónikus gyulladásos folyamatában a leggyakoribb bakteriális ok a Staphylococcus aureus.
Mi a sinusitis kialakulásának mechanizmusa?
Az orrmelléküregek nyálkahártyáját érintő gyulladásos folyamat jelenlétében megjelenik duzzanat és ödéma. A baktériumok tovább károsítják a védekező mechanizmusokat, megzavarva a csillók - a nyálkahártya hámjának csillóinak - mozgását. Ennek eredményeként váladék halmozódik fel, amely nagyon vastag lehet, és a levegő jelentősen csökken vagy eltűnik. Ez környezetet teremt több baktérium kifejlődéséhez és megtelepedéséhez. A váladék felhalmozódása az orrmelléküregekben mechanikai nyomást is létrehoz, amely a fájdalomérzetnek köszönhető. Alapvető allergiás állapot jelenlétében az akut sinusitis kialakulásának kockázata sokkal nagyobb.