Sinkumar - használati utasítás, ár és analóg sinkumar
Antikoagulánsok (szer, a véralvadás gátlása) közvetett hatás.
Javallatok és adagolás:
A Sinkumar hosszú ideig a véralvadás csökkentésére szolgál a trombózis megelőzésében és kezelésében (trombusképződés az edényben); thrombophlebitis (elzáródással járó vénafalgyulladás); tromboembóliás szövődmények (vérrög érelzáródásai) szívinfarktusban; embolikus stroke (cerebrovaszkuláris balesetek az agyi erek elzáródása miatt), de nem vérzéses stroke (cerebrovascularis balesetek az agy repedése miatt); embolikus elváltozások (vérrög vagy egyéb idegen szer érelzáródása) a különböző szervekben. A sebészeti gyakorlatban a vérrögképződés (trombusképződés) megelőzésére is alkalmazzák a posztoperatív időszakban.
A szinkumart a heparin kezelés mellett alkalmazzák.
Általában 1 napig adják 0,008-0,016 g dózisban (8-16 mg, ami 2-4 4 mg-os tablettával egyenlő). A jövőben csökkentse az adagot a protrombin index (koagulációs állapot index) függvényében. A fenntartó adag napi 1 és 6 mg között van.
Minden nap gyógyszert szedek.
A Sinumarom-kezelés leállt, fokozatosan csökkentve az adagot és növelve az adagok közötti intervallumokat. Ugyanazokat az óvintézkedéseket kell betartania, mint a neodikumarinom kezelés esetén. Meg kell fontolni a gyógyszerrel szemben túlérzékeny betegek lehetőségét; egyes esetekben már 2-3 tabletta bevétele után a sinkumara a protrombin idő (a véralvadás intenzitási indexe) meredek csökkenését figyelte meg.
túladagolás:
Túladagolás esetén leggyakrabban vérzéses diatézis véraláfutás, orr- és ínyvérzés, felszíni sebek elhúzódó vérzése, hematuria és menorrhagia.
Vérzéses szindróma és a protrombin idő hirtelen meghosszabbítása esetén ajánlott 5-10 mg K-vitamin (fitomenadion) lassú intravénás injekciót bevezetni, a hatás 6-10 óra elteltével nyilvánul meg. Életveszélyes vérzés esetén a friss fagyasztott plazmát 10–15 ml/testtömeg-kilogramm térfogatban vagy a VII-es faktort tartalmazó protrombin-komplex koncentrátumot kell önteni.
Mellékhatások:
A sinkumarom és az e csoportba tartozó egyéb gyógyszerek kezelésében gondosan figyelemmel kell kísérnie a beteg általános egészségi állapotát és a véralvadási rendszer változását. Legalább egyszer 2-3 napon belül a protrombin index meghatározásához és a vizelet vizsgálatához (a hematuria mérlegeli a túladagolás korai jeleinek lehetőségét). Ennek elmulasztása súlyos vérzést okozhat.
A szinkumaromot és más közvetett antikoagulánsokat körültekintően kell alkalmazni. Túladagolás és hosszan tartó alkalmazás esetén súlyos szövődményeket (vérzést) okozhatnak, amelyek nemcsak a véralvadás változásával járnak, hanem a megnövekedett kapillárisok (kis erek) permeabilitásával is. Lehet mikro- és durva haematuria (láthatatlan és látható szemváladék a vizeletben), vérzés a szájból és a torokból, vérzés a gyomorból és a belekből, vérzés az izmokba stb.