Scoliosis mcb M41

• Info
• Fajták
• Tünetek
• Kezelések
• Kutatás
• Termékek
• Bibliográfia
• Hozzászólások
• Kapcsolódás

Egy felnőtt gerince kettős ívű. Mellette vannak egy előre nyúló, görbék, amelyeket lordosisnak neveznek, és hátrafelé kiemelkedések, kyphosisnak nevezett görbék. Ily módon a mozgás közbeni agyrázkódás felhalmozódik, és biztosítja a belső szervek megfelelő működését. A gerinc anatómiai és funkcionális integritásának ismeretét az oszteológia nevű tudomány tanulmányozza. A különböző osztályok görbéi alapján megkülönböztetünk:

1. Nyaki lordosis - lordosis cervicis
2. Mellkasi kyphosis - kyphosis thoracica
3. Ágyéki lordosis - lordosis lumbalis
4. Sacral kyphosis - kyphosis sacralis

A kyphosis a mellkasban és a medencében található, ahol a gerinc részt vesz a két üreg - a mellkasi és a kismedencei - felépítésében.

A gerinc görbéinek nagyon nagy funkcionális jelentősége van a test függőleges helyzetével összefüggésben. Ezen görbék révén a gerinc kettős ívű rugó szerepét tölti be, amelynek rugó funkciója van, azaz. lágyítja az ütéseket függőleges irányban.

A gerinc oldalirányú görbületei hagyományosan a következőkre oszthatók:

A szó gerincferdülés (scoliosis) az ókori görög σκολíωσις/skoliosis szóból származik, jelentése "hajlítás", amely olyan orvosi állapotot jelent, amelyben a gerinc tengelye oldalirányban (oldalirányban) eltér (torzít).

Ez a torzítás lehet "S" betű (kettős görbület) vagy "C" betű (egyetlen görbület). Valójában a gerinc tengelyének görbülete összetett - három síkban (három dimenzióban).

A gerincferdülést biomechanikus alakváltozásnak is nevezik, amelynek előrehaladása az aszimmetrikus erők hatásától függ - Heuter-Volkmann-törvény.

Járványtan

Epidemiológiai adatok szerint a scoliosis az Egyesült Államok lakosságának 2-3% -át érinti, ami körülbelül 5–9 millió eset.

A deformitás leggyakrabban 10 és 15 éves kor között következik be, valószínűleg a pubertás alatti gyors növekedés miatt, amikor a gerinc leginkább fogékony a genetikai és környezeti hatásokra.

A scoliosis előfordulása 10 évesnél idősebb gyermekeknél 1-2%. A scoliosis eseteinek körülbelül 65% -a idiopátiás (ismeretlen eredetű), körülbelül 15% -a veleszületett (veleszületett), és körülbelül 10% -a másodlagos a neuromuszkuláris betegség miatt. Mivel a lányok különböző változásokat tapasztalnak a mozgásszervi érettség elérése előtt, ezért a scoliosis gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

Az idiopátiás (ismeretlen okokból) scoliosis előfordulási gyakorisága jelentősen csökken a pubertás után, amikor a csontváz érettsége már elérte.

A görbület azonban felnőttkorban is előfordulhat a gerinc csigolyáinak csontritkulása, valamint a csontváz izomtömegének és erejének csökkenése miatt.

Osztályozás

A feltételesen gerincferdülés a következő kategóriákba sorolható:

• Veleszületett - a gerinc rendellenességei okozzák, amelyek születéskor jönnek létre. Veleszületett gerincferdülés alakulhat ki a gerinc fejlődési rendellenességének eredményeként, amely a magzat fejlődésének 3-6 hete között fordul elő. Ennek oka lehet fejlődési rendellenességek, szegmentált szegmens vagy különféle külső tényezők hatása
• Idiopátiás scoliosis - kialakulásának oka ismeretlen. Ez a típusú skoliozis alosztályozást igényel, attól függően, hogy a változások mikor kezdődnek:

- Skoliosis 3 éves korig (infantilis forma)
- Fiatalkori forma (3 és 10 éves kor között fordul elő)
- Serdülő forma (10 éves kor után jelenik meg)
- Skoliosis felnőtteknél

• A fő betegségtől eltérő betegségből eredő scoliosis - másodlagos scoliosis. Másodlagos scoliosis kialakulhat neuromuscularis betegség (spina bifida, cerebrális bénulás, spinális izomsorvadás, fizikai trauma) vagy különféle szindrómák, például Arnold-Chiari szindróma következtében

Etiológia

A scoliosis kialakulásának számos oka van, a leggyakoribb:

Nincs meghatározó oka a serdülőkori idiopátiás scoliosis kialakulásának. A többtényezős elméletet elfogadják, genetikai hajlam jelenlétével (leggyakrabban a CHD7 gén).

A neuropathia vagy myopathia következtében kialakuló szekunder scoliosisban a gerinc fiziológiai támaszának elvesztése az izmok által vezet, ami annak különböző irányú elmozdulásához vezet. A jól ismert szindrómákkal, például Marfan-szindrómával vagy Prader-Willi-szindrómával járó scoliosist gyakran "szindróma-scoliosis" -nak minősítik.

Klinikai kép

A scoliosis jelei és tünetei különböző módon nyilvánulnak meg. Azok az emberek, akik elérték a csontérettséget, kevésbé romlik. A scoliosis egyes súlyos eseteiben csökkenhet a tüdő kapacitása, károsodhat a szív aktivitása és korlátozott fizikai aktivitás fordulhat elő.

A scoliosis jelei lehetnek:

• Egyenetlen izomfejlődés csak a gerinc egyik oldalán
• Az egyik váll magasabb a másiknál
• A medence egyik fele magasabb, mint a másik
• Aszimmetria van a karok, lábak és combok helyzetében
• Hátulról nézve a pengék aszimmetrikus elrendezésűek
• Bizonyos esetekben késik az idegvezetés

Nőknél fájdalmas menstruáció (dysmenorrhoea) lehet a medence másodlagos görbülete miatt. Ezt az állapotot általában a gerinc (az intervertebrális lemezek és a csigolyák között elhelyezkedő) porcos lemezeiben, néha magában a korongban található kalciumlerakódások (méhen kívüli meszesedés) jellemzik. Néhány kevésbé elterjedt formában gerincferdülés szövődmények, például szív- és tüdőproblémák jelentkezhetnek.

Diagnózis

A diagnózist akkor állapítják meg, ha a gerinc görbülete nagyobb, mint 10 fokkal balra és/vagy jobbra a frontális (koszorúér) síkban. A deformáció előfordulhat az elülső-hátsó irányban is (sagittális sík). Skoliosisban szenvedő betegeknél további vizsgálatokat rendelnek el annak megállapítására, hogy a deformitás egyidejű betegség eredménye-e.

---