Rákmegelőzés - az fulladó megmenti magát - Elemzések - Napló
- Viber
- További megosztási lehetőségek
-
Bulgáriának már nincsenek megfelelő adatai arról sem, hogy hány ember rákosul évente rákban hazánkban, milyen lokalizációkból, milyen stádiumban fedezik fel őket, milyen a túlélés és a halálozás.
A megjegyzést a klinika.bg szakosított egészségügyi elektronikus kiadvány újból közzétette.
Október az emlőrák elleni küzdelem hónapja. Ismét hallani fogjuk, hogy hazánkban és szerte a világon ez a leggyakoribb rák a nők körében. Évente mintegy 4000 új esetet nyitnak meg Bulgáriában, és a nők összes neoplazmájának 25 százaléka ennek a lokalizációnak köszönhető. Hogy évente több mint 1000 nő hal meg emlőrákban. Ez a nyolcadik embernek fennáll annak a veszélye, hogy életében egy bizonyos ponton kialakul a betegség.
Októberben az emlőrák megelőzésének és a korai felismerés fontosságát szentelik, és általában bárki, aki mammográfiával rendelkezik, ingyenes ellenőrzéseket kínál. Aztán jön november - mozgalom, és a prosztatarákra fogunk összpontosítani. A rákos kampányokkal nincs semmi baj, éppen ellenkezőleg - ezek kötelező részét képezik a rák megelőzésének és a megelőzésnek.
A kérdés azonban az, hogy mi az alapja - a nyilvánosan biztosított prevenció, és mit csinál az állam és az egészségbiztosítás decemberben, januárban és a többi hónapban. A várakozásoknak megfelelően - nem elég, bár egyáltalán nem.
Az egészségbiztosítási pénztár által fizetett profilaktikus mammográfiai vizsgálatok száma 124 342 2019-ben. Tekintettel arra, hogy a nők, akiknek ez a joguk volt, félmillióan voltak, és általában nálunk az 50 év feletti nők 1,5 millió. Az előírások szerint az 50-69 éves nőknek kétévente egyszer ingyenes profilaktikus vizsgálatot végeznek mammográfiával. Az NSI 2019-es adatai azt mutatják, hogy az év végén körülbelül 988 000 nő volt ebben a korosztályban, vagyis körülbelül 494 ezer ember volt jogosult ingyenes vizsgálatra, amelyet az emlőrák szempontjából jelentősnek tartanak. De a közegészségügyi rendszer által biztosított néhány „ingyenes” prevenciós lehetőség egyike,
csak mintegy negyedére tettek szert.
A helyzet 2018-ban rosszabb - akkor az NHIF adatai szerint 113 575 profilaktikus mammográfiáról számoltak be. A 2020-as pandémiában a helyzet még rosszabb - szeptemberre valamivel több mint 55 000 mammogram.
Az ingyenes vizsgálatok iránti alacsony érdeklődésnek számos magyarázata van, beleértve a betegek passzivitását is, de nem kevésbé a háziorvosok, valamint az NHIF vagy az Egészségügyi Minisztérium passzivitása. Hazánkban a beteg köteles megjelenni megelőző vizsgálatra, de ha ezt valóban nem teszi meg, akkor nincs szankció, és a személyes orvosnak kell emlékeztetnie őt erre a jogra és kötelezettségre.
Európa számos országában másként oldják meg a kérdést - a beteg levelet kap a finanszírozó intézménytől, amelyben tájékoztatja őt, hogy jelentkezzen vizsgálatra, gyakran anélkül, hogy át kellene mennie háziorvosán. Vagyis a megelőző vizsgálat nagyobb mértékben szerveződik
a pénztártól vagy az államtól, nem a betegtől vagy orvosától.
A betegségek korai felismerése, mint tudjuk, fontos maga a beteg számára is - megelőzheti a halált vagy a súlyos fogyatékosságot, és a közegészségügyi pénztár számára - a korai szakaszban történő kezelés olcsóbb és hatékonyabb; valamint a gazdaság és a társadalom számára is - egy egészséges vagy enyhén sérült ember többet dolgozik és kevesebb pénzt költ a szociális biztonságra.
Hazánkban azonban az egészségpolitika, a finanszírozás és a menedzsment gondolkodás teljes fókusza a nehéz tüzérségre irányul - a késői stádiumú kórházi kezelésre. A teljes irányítási erőforrás a legdrágább cikkek - kórházak és gyógyszerek - költségeinek ellenőrzésére irányul, és nem a fenntartható fejlődésre, azaz. rendszertervezés 5, 10 vagy 20 év után. Ezért
megelőzés és megelőzés az egészségpolitika perifériáján vannak,
és még a központ közelében sem.
Ami a rákot illeti, az e területre vonatkozó politikát jelzi, hogy az évtizedek óta működő Országos Ráknyilvántartó hivatal több éve zárva tart. Bulgária már nem is rendelkezik megfelelő adatokkal arról, hogy évente hány ember kap rákot hazánkban, milyen lokalizációkból, milyen stádiumban fedezik fel őket, milyen a túlélés és a halálozás. És ilyen adatok nélkül a döntések és politikák - ha vannak ilyenek - szubjektíven és irányokban alakulnak ki.
A rák-nyilvántartás ezt mondja a 2011-es jelentésben, amikor még létezett: Minden évben az emlőrák előfordulása átlagosan 1,8% -kal nő, mivel a betegek 35 év után öregszenek, és 60-64 éves korukban érik el a csúcsot. A betegek 71% -át a betegség kezdeti (első és második) szakaszában diagnosztizálják. Mások számára ez a harmadik és a negyedik szakaszban van.
Abban az időben és más későbbi vizsgálatok szerint Bulgáriában az emlőrák előfordulása alacsonyabb volt, mint az európai átlag. Ha nálunk 8 évvel ezelőtt 76 volt 100 000 nőre, akkor Európában átlagosan 94 volt 100 000 nőre. Sajnos a halálozási adatok megfordulnak - Bulgáriában ez magasabb, mint az európai átlag - 24,1 és 23,1/100 000 nő. Viszonylagos ötéves túlélés az emlőrák miatt