Pszichológiai és pszichiátriai terápiás megközelítések rákos betegeknél Assoc
A kognitív-viselkedési terápia (CTP) szerint a tünetek és panaszok a kognitív jelenségek következményei, amelyek meghatározzák a tünetek eredetét, és a szomatikus változások később jelentkeznek. Elemzik a kogníciókat és az érzelmeket, valamint azok kölcsönhatását, és ezek kapcsolatát a megfigyelt viselkedéssel. A felismerések gondolatokat, képeket, ötleteket, észleléseket, valamint az ember belső hangját képviselik. A megismeréseket olyan abszolút követelmények vezérlik, mint: igen, muszáj, ami stresszhez és interperszonális konfliktusokhoz vezet. A mentális rendellenességek irracionális gondolatokból származnak, és a terápia célja, hogy ezeket az irracionális gondolatokat racionálisakkal helyettesítse, amelyek pozitív változásokhoz vezetnek az érzelmekben és a viselkedésben.
A kognitív-viselkedési perepiában négy fő paradigma létezik: klasszikus tanulás, operáns tanulás, szociális tanulás és kognitív tanulás.
A kognitív-viselkedési terápia az A B C D E magyarázó modellen alapul, mivel az első három a tünetek előfordulásával, az utóbbi kettő a terápiás hatással függ össze. A az aktiváló esemény - a személy külső vagy belső világából származó helyzetjelenség - gondolat, ötlet, fantázia, viselkedés, érzelem. B az a hit, amely az A következményeként keletkezett, és lehet racionális vagy irracionális. Ez a meggyőződés és meggyőződés kognitív rendszere, nevezetesen - gondolatok, emlékek, képek, normák, értékek, életfilozófia. A C az aktiváló eseményre adott reakció, mivel a reakciók lehetnek érzelmi típusúak, azaz. érzelmek, kognitív típusúak, azaz gondolatok vagy viselkedési típus - cselekedetek, viselkedés. D kihívást jelent az irracionális gondolatok számára, E pedig az irracionális gondolatokkal való szembesülés eredményét jelenti.
A terápiás beavatkozást három fő lépésben hajtják végre:
- A probléma pontos értékelése/megfogalmazása/és a kezelés céljainak felvázolása;
- Terápiás beavatkozás terápiás technikák alkalmazásával;
- Tárgyalás az elért változások fenntartása érdekében.
A rákos betegek hangsúlya a kognitív-viselkedési terápiában magában foglalja a problémamegoldó képesség fejlesztését, az érzésekkel kapcsolatos helytelen gondolatok felderítését és kijavítását, a relaxációt. A kognitív-viselkedési terápia hatékony szorongás és depresszió esetén, és csökkenti a pszichológiai tüneteket, ami pozitív hatással van a daganatos betegek fájdalmának és fáradtságának fizikai tüneteire.
Biztosítani kell a szükséges anyagokat, valamint képzést kell biztosítani arról, hogy a stressz és a szorongás a betegség összefüggésében normális állapot, konkrét stratégiákat kell adni a stressz csökkentésére, az alvás javításának módjainak és technikáinak bemutatására, a fáradtság ellenőrzése, a gyógyszeres kezelésen kívül más módszerek készítése, például fizikai aktivitás, megfelelő táplálkozás stb.
A terápia kezdeteként meg kell erősíteni a bizalmat a beteg és a terapeuta között. Hangsúlyt fektetnek a páciens aktív részvételének szükségességére a terápia során, a pácienssel való együttműködésre irányuló vágy elnyerése érdekében.
A terápiában különösen fontos az úgynevezett automatikus gondolat azonosítása, amely értékelő érvelés, amely nem a reflexió eredménye, hanem automatikusan megjelenik és lehet verbális/belső beszéd/vagy vizuális/kép /. Az automatikus gondolkodás az ember meggyőződéséből fakad, amelyet "abszolút igazságnak" tekint. Ezeket a meggyőződéseket egyértelműen és egyértelműen meg kell határozni, és tartalmuk szempontjából a változás irányába kell kezelni, a következő technikák alkalmazásával: