Prof. Dr. Zdravko Kamenov, MD: A férfi menopauza együtt jár az elhízással, a magas vérnyomással és a cukorbetegséggel
Prof. Dr. Zdravko Kamenov az Alexandrovska Egyetemi Kórház Endokrinológiai és Metabolikus Betegségek Klinikájának vezetője és a Szófiai Orvostudományi Egyetem Belgyógyászati Osztályának vezetője. Az endokrinológia, az anyagcsere-betegségek és a belső betegségek specialitásait, valamint az egészséggazdálkodás mesterképzését a szófiai Orvostudományi Egyetem Közegészségügyi Karán szerezte. Megszerezte az első szexuális orvosi képesítést Bulgáriában az Európai Szexuális Orvostudományi Társaság vizsgabizottságától. Az Egyesült Királyságban, Dániában, Japánban, Ausztriában, Olaszországban és az Egyesült Államokban endokrinológiára specializálódott. Ő az első bolgár orvos, aki megkapta az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Egyesületének kitüntetését az endokrinológia területén végzett munkájáért. Prof. Kamenov több mint 320 tudományos közleményt tartalmaz, amelyeket több mint 1500 orvosi folyóiratban és könyvben idéznek külföldön.
- A menopauzával kapcsolatos problémákra már régóta odafigyeltek nőgyógyászok, endokrinológusok és más orvosok ezen a területen. Jelentős sikereket értek el a hormonális változások korrekciójára szolgáló modern eszközök és módszerek alkalmazásával. Mi a helyzet azonban az andropauza kérdésével, Prof. Kamenov?
- Az "andropause" kifejezést a menopauza analógiájával vezették be, de ez nem egészen pontos. Ha a menopauza egy adott pillanat - az utolsó menstruáció, akkor a férfiaknál a hormonhiánynak nincs olyan éles megnyilvánulása, mint a nőknél. Éppen ezért sok más kifejezést használnak - például "androgénhiány az öregedő férfiban", "részleges endokrin hiány az öregedő férfiban" (mert nemcsak a tesztoszteron szintet csökkenti, hanem más fontos hormonokat is - növekedés - szomatopauza, DHEA - adrenopauza stb.) "hipogonadizmus későn jelentkező férfiaknál" és mások. Még a "férfi menopauza" is közelebb áll az igazsághoz - mert ez a kifejezés egy bizonyos időszakot jelöl. A tesztoszteron 30-35 év után a férfiaknál évente 1% -kal csökken, azaz. 75 évesen a szintje 40% -kal alacsonyabb lesz.
A problémát súlyosbítja, hogy van egy tényező - a nemi hormonokat megkötő globulin, amely az életkor előrehaladtával növekszik és gyakorlatilag inaktiválja a keringő tesztoszteron nagy részét. A tesztoszteron fennmaradó szabad frakciója, amely valóban elvégzi a munkát, még gyorsabban csökken. Ez a dolgok normális fejlődése. Néhány férfiban azonban a tesztoszteronszint csökkenése sokkal gyorsabban bekövetkezhet.
- Melyek a tünetek, hogy valami nincs rendben a tesztoszteronnal?
- 40-45 év után jelentkezhetnek férfiaknál. A tünetek nagyon hasonlítanak a nők tüneteihez - feszültség, idegesség, ingerlékenység, rossz alvás, néhány férfinak akár hőhullámai is lehetnek, csökkenni kezd az izomtömeg, az erő és az állóképesség. A test relatív és abszolút zsírtömegének növekedését is elkezdi - elhízás jelentkezik. Erekciós funkciók romlása következik be. Ily módon tesztoszteronhiányos szindróma alakul ki. Ebben az esetben nincs meg a nőkre jellemző evolúció és elvárások, mert a nők 100% -a menopauzán megy keresztül, míg a férfiaknál ennek a szindrómának a megnyilvánulási aránya alacsonyabb. Ezért a férfiaknál nincs hozzáállásunk és elvárásunk, és ennek megfelelően nincs olyan diagnosztikai gondolkodás ebben az irányban, hogy a férfi menopauzáját éli. Amikor ideges, feszült, nem tud aludni, kognitívan romlik, merevedési zavar lép fel, akkor ezeket a tüneteket leggyakrabban a stressz, a túl sok munka és a feszültség magyarázza.
A merevedési funkció nagyon érzékeny minden külső hatásra, nemcsak a tesztoszteronszint csökkenésére. Nagyon jó mutatója az érrendszeri és anyagcsere-egészségnek, az ember pszichés állapotának és természetesen a hormonális állapotnak. Általában a férfiak egészségére szolgál. Sajnos ezen a területen nincs diagnosztikai gondolkodás és megfelelő orvosi képzés. Az orvosok körében végzett összes nemzetközi felmérés azt mutatja, hogy a férfiak hipogonadizmusának témája még mindig túl messze van az orvosok diagnosztikai tervében.
- Van-e gyógymód erre az állapotra?