Prof. Dr. Tsvetalina Tankova: A cukorbetegség és a magas vérnyomás alattomossága
A jó kontroll jelentősen csökkenti a szív- és érrendszeri szövődményeket - mondja az Egyetemi Endokrinológiai Kórház Diabetológiai Klinikájának vezetője
2020. február 21., péntek/lapszám: 36
"A cukorbetegeknél kétszer akkora a magas vérnyomás, és ha elég sokáig élnek, 75% -uknál magas vérnyomás alakul ki (AH). A cukorbetegségben a magas vérnyomás előfordulása annak típusától, korától, testtömegétől függ. az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek körülbelül 30% -a és a 2-es típusú 50-80% -a, ahol más kardio-metabolikus kockázati tényezőkkel kombinálják. Másrészt a cukorbetegek 2,5-szer nagyobb valószínűséggel rendelkeznek, mint a normál vérűek Az AH a 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezője "- mondja Prof. Dr. Tsvetalina Tankova, a szófiai Orvostudományi Egyetem Orvostudományi Karának Endokrinológiai Tanszékének vezetője és a kutatás dékánhelyettese, valamint a Diabetológia az "Acad. Ivan Penchev" Endokrinológiai Egyetemi Kórházban.
A cukorbetegség és a magas vérnyomás együttesen meglehetősen gyakori. "A két betegség kombinációja nem véletlen - közös kockázati tényezők és közös mechanizmusok vezetnek a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához: zsigeri elhízás, inzulinrezisztencia, hiperinsulinémia, diszlipidémia, oxidatív stressz, endotheliális diszfunkció, szubklinikai diszfunkció, autoklinikus cukorbetegség, az autoklinikus cukorbetegség és az AH módosítható kardiovaszkuláris kockázati tényezőkre utal "- mondja a szakember. A cukorbetegek csaknem fele nem tudja, hogy van-e. "Ez alattomos betegség - a legtöbb esetben nem utal a létezésére. És az emberek általában orvosi segítséget kérnek egy panaszért. Ezért egy gyanútlan ember éveken át cukorbeteg lehet, és komplikációval - látási problémákkal, lábfejjel - diagnosztizálható. fekély, szívroham, stroke "- figyelmeztet az orvos. Az AH-val hasonló a helyzet - sokaknak nincs panaszuk, és magas vérnyomásuk lehet, de például agyvérzés során megtudják. Ezért a cukorbetegséget és a magas vérnyomást "csendes gyilkosnak" nevezik. Sokan még mindig úgy vélik, hogy a magas vérnyomás nem betegség, hanem reakció a stresszre, spontán elmúlik, és nincs szükség kezelésre. A magas vérnyomás nem mindig vezet panaszokhoz, és ezt a problémát alábecsülik.
Időben történő létesítés
mindkét betegség biztosítja a megfelelő kontrollt. Tankova professzor határozottan állítja, hogy az orvosoknak cukorbetegséget kell keresniük olyan betegeknél, akiknek cukorbeteg, túlsúlyos vagy elhízott, magas vérnyomású, szív- és érrendszeri betegségekben, magas koleszterin- és trigliceridszintű szülőkben szenvednek, valamint olyan gyermekekben, akiknek gyermekük született. 4 kg feletti vagy magas volt a vércukorszintje terhesség alatt. "Időszakosan meg kell vizsgálni őket, bár nincs panaszuk. A Diabetológiai Klinikán végzett vizsgálatok több mint 6000, legalább egy cukorbetegség kockázati tényezővel rendelkező emberen kimutatták, hogy körülbelül 40% -uknak rendellenességei vannak a vércukorszintjében - prediabetes vagy cukorbetegség, és 17% cukorbetegségben szenved. Ez rendkívül magas gyakoriságú. Cukorbetegségben gyakran megfigyelhető az úgynevezett álarcos magas vérnyomás és a szokásos éjszakai vérnyomásesés hiánya. Álcázott magas vérnyomás az, amikor az orvosi rendelőben mért vérnyomás normális., de a járóbetegek nyomon követésében a holter monitorozás fokozott.
A cukorbetegség 2 kockázata az életkor előrehaladtával nő: az összes cukorbeteg 40% -a 65 év feletti. Ugyanakkor a 65 év felettiek 20% -a cukorbeteg. A vérnyomás az életkor előrehaladtával is növekszik - elsősorban a szisztolés nyomás. A 65 évesnél idősebb emberek körülbelül 60% -a magas vérnyomásban szenved. A magas vérnyomás vagy a magas vércukorszint kimutatása nem az öregedés természetes megnyilvánulása, hanem betegség, ezért kezelendő, rendszeresen ellenőrizni kell a cukrot és mérni kell a vérnyomást.