Polyarteritis nodosis
Olvass tovább
Polyarteritis nodosa (nodularis polyarteritis) visszafordíthatatlan, progresszív lefolyású közepes és kis erek vasculitis, a necrotizáló vasculitis fő képviselője.
Hatással van a bőrre és a különböző belső szervekre - vesékre, szívre, perifériás idegekre, izmokra, gyomorra, belekre stb. Ezért rendkívül változatos klinikai kép van, amelynek egyes megnyilvánulásai hasonlítanak a leírt szervek különböző belső betegségeire.
Vannak lassan haladó, korlátozott formák, amelyek kis számú belső szervet érintenek, és olyan formák, amelyek gyorsan fejlődnek és több szervet érintenek. 1
JÁRVÁNYTAN
A nodularis polyarteritis ritka betegség - a lakosság 1 milliójára körülbelül 9 ember tartozik. Bulgária esetében ez körülbelül 60-70 beteget jelent.
Minden versenyen és a világ minden részén előfordul, némi különbség van a betegségek gyakoriságában és súlyosságában a különböző populációkban és különböző régiókban.
A férfiak kétszer olyan gyakran betegednek meg, mint a nők.
A betegség leggyakrabban 40–60 éves kor között fordul elő 1
ETIOLÓGIA
A tudomány fejlődésének ezen szakaszában a nodularis polyarteritis oka ismeretlen.
Nagyszámú vírus, baktérium és más fertőzés szerepéről, kémiai és gyógyszeres hatásokról, a szérumok és oltások használatáról stb. Esik szó, de egyiküknél sem bizonyították bizonyosan a kórokozó szerepet.
A vasculitis legnagyobb valószínűségét a vírushipotézis tartalmazza. Ennek alátámasztására az a tény, hogy a polyarteritisben szenvedő betegeknél a nodosis létrejön az ún. "Ausztrál antigén", amelyet a vírusos hepatitis B kórokozójával azonosítanak. 1
PATOGENEZIS
A nodularis polyarteritis autoimmun mechanizmusok eredményeként alakul ki.
Az ismeretlen kórokozó hatására a páciens teste szintetizálja az autoantitesteket, amelyek más immunfaktorokkal, például komplementtel, limfocitákkal (egyfajta fehérvérsejt) stb. Együtt támadják meg, gyulladják meg és károsítják a kis és közepes ereket . A gyulladástól az erek lumenje csökken. Ez megnehezíti a szövetek és szervek oxigénnel és tápanyagokkal való ellátását. És mivel a folyamat számos eret érint, a következmények (klinikai megnyilvánulások) számos szerv részéről következnek be. Ez az oka a betegség sokrétű és sokszínű klinikai képének, amelyet sikeresen "maszklabdának" határoztak meg, amint azt már említettük.