Orvosi marihuána - Mire jó

Szerző: Stefan Mikhov

Az orvosi marihuána iránti érdeklődés továbbra is növekszik, amelyet egy nagy politikai mozgalom vált ki, amelynek célja a hozzáférhetőség és a törvényesség növelése. De pontosan mire jó? Pontatlan, meg nem erősített mítoszok, amelyek azt állítják, hogy a ráktól az epilepsziáig minden kezelésében hatékony, elárasztják a közösségi médiát, de mit szól a tudomány?

Marihuána, vagy Cannabis Sativa, Közép-Ázsiában őshonos egynyári növény, amelyet legalább az elmúlt 3000 évben gyógyászati célokra használtak. A növényben található bioaktív vegyületeket kannabinoidoknak nevezik, amelyek közül eddig legalább 66-at azonosítottak. Kétféle receptorral lépnek kölcsönhatásba - a CB1-kel, amely az agy és a gerinc sejtjeiben dominál, és a CB2-vel, amelyet különféle immunsejtek tartalmaznak. A Delta-9-tetrahidrokannabinolt (THC) tartják a legerősebb kannabinoidnak.

Úgy gondolják, hogy a kannabinoidok számos betegség kezelésében hasznosak, például glaukóma, fájdalom, hányinger, izomgörcsök és étvágycsökkenés. A marihuánát rákos betegeknél is tanulmányozták a terápia mellékhatásainak enyhítésére, de néhány laboratóriumi vizsgálat a daganatok kezelésére vonatkozó tulajdonságait is vizsgálja.

Serkenti az étvágyat

Számos állatkísérlet kimutatta, hogy az olyan kannabinoidok, mint a THC, növelik a táplálékfelvételt, és egyes humán vizsgálatok ugyanezeket az eredményeket mutatták. Például egy rákos betegeknél a THC-t és a placebót összehasonlító tanulmány kimutatta, hogy azoknak, akik THC-t szedtek, jobb volt az étvágyuk és az ízük, és bár nem fogyasztottak több kalóriát, mégis nyugodtabbnak érezték magukat, és jobb minőségű alvást mutattak a másik csoporthoz képest. Egy másik, az FDA (Food and Drug Administration) által jóváhagyott szintetikus kannabinoid (THC) dronabinolt tartalmazó gyógyszer vizsgálata súlyvesztéses HIV-betegeknél kimutatta, hogy a THC-t szedők többet ettek és leálltak a fogyással. Azonban egy olyan tanulmányban, amelyben összehasonlították a dronabinolt a szokásos megasztrol gyógyszerrel étvágy nélküli rákos betegeknél, a kutatók azt találták, hogy a dronabinol kevésbé hatékony, mint a megasztrol az étvágy növelésében vagy a súlygyarapodásban.

Nem meglepő, hogy egy egészséges embereken végzett tanulmány megállapította, hogy a marihuánát használók több kalóriát fogyasztottak, különösen harapnivalókat és édességeket, mint a placebót kapók.

Hogyan serkenti az étvágyat? A CB1 receptor a test számos részén aktív, amelyekről tudjuk, hogy stimulálják a táplálkozást, például a hipotalamuszban és a limbikus rendszerben, valamint a gyomor és a belek bizonyos területein. A THC a szervezetben természetesen előforduló endogén anyagok (ún. Endokannabinoidok) utánzásával fejtheti ki hatásait.

Hányinger és hányás

Számos tanulmány kapcsolódik a kannabinoidok azon képességéhez, hogy csökkentik a kemoterápiával járó hányingert és hányást. A szintetikus kannabinoidokat (dronabinol, nabilon vagy levonantradol) és a placebót összehasonlító 30 tanulmány 2001-es szisztematikus áttekintése azt találta, hogy a kannabinoidok a hányinger és hányás csökkentésében hatékonyabbak voltak, mint a placebo. Ezenkívül a betegek a kannabinoidokat részesítették előnyben a placebóval szemben, és minimális mellékhatásokat okoztak.

Hogyan működnek? Az endokannabinoid rendszer (egy olyan molekulák és receptorok neve, mint a CB1 és a CB2, amelyek együttesen vesznek részt számos pszichológiai folyamatban és közvetítik a marihuána pszichoaktív hatásait) kulcsfontosságú számos rendszer, például fájdalom, hányás és mezolimbikus út adaptálásában. A kemoterápiában részt vevő agyi területek, amelyek hányingert okoznak, limbikus és magas kérgi régiók, amelyek stimulálják és elnyomják az émelygést és a hányást. A CB2 receptorok bőségesek ezeken a területeken, és olyan anyagok, mint a nabilon, agonizálhatják ezeket a receptorokat.

Fájdalomcsillapító

Bár az FDA sem a nabilont, sem a dronabinolt nem hagyta jóvá a fájdalom kezelésében, számos tanulmány kimutatta, hogy hasznosak lehetnek. Például a McGill Egyetem Egészségügyi Központja által végzett 2010-es kicsi tanulmányban 21 felnőttet vizsgáltak műtét utáni és poszttraumás neuropátiás fájdalommal. A vizsgálatban résztvevők 4 erősségű (0%, 2,5%, 6% és 9,4% THC) kannabiszt kaptak, amelyet naponta háromszor szívtak el otthonukban. Valamennyi résztvevő használta a 4 hatékonyságot, amelyeket a vizsgálat során megváltoztattak. Beszámoltak a fájdalom intenzitásáról, valamint jobb hangulatról, jobb alvásról és jobb életminőségről. Megállapították, hogy a kannabisz dohányzása 9,4% -os THC-koncentrációval fokozatosan csökkenti a fájdalmat és javítja az alvást, kevés mellékhatással. Nagyobb vizsgálatokra van szükség ezen eredmények megerősítéséhez.

A San Francisco-i Kaliforniai Egyetem kutatóinak 2007-es tanulmánya nyomon követte a perifériás neuropátiában szenvedő HIV-betegeket, és megállapította, hogy a kezelt betegeknél (füstölt marihuána) lényegesen nagyobb számban tapasztalható fájdalomcsökkenés, mint a placebo csoportnál.

Glaukóma

A glaukóma a szem nyomásának emelkedése által okozott állapot, amely kezeletlen kezelés esetén vaksághoz vezethet. A kannabinoidok hatékonyan csökkentik az intraokuláris nyomást azáltal, hogy felgyorsítják a szem vérkeringését, értágító funkcióik felhasználásával, és 1970 óta számos tanulmány vizsgálta a kannabiszt, mint a guacoma lehetséges gyógymódját. Például az 1971-es korai és kevés tapasztalat azt mutatta, hogy a marihuána használata az intraokuláris nyomás csökkenéséhez vezetett, de a hatások csak 3-4 órán át tartottak, korlátozva annak hasznosságát azokban az esetekben, amikor ilyen problémára alkalmazták. A tanulmányok azonban azt mutatják, hogy még akkor is, ha a marihuána átmenetileg csökkenti az intraokuláris nyomást, ez az egész testben csökkenti a vérnyomást, megfordítva a jótékony hatásokat.