Normál bél mikroflóra Mikrobiológia
Az emberi gyomor-bél traktus rekeszekre van osztva, amely lehetővé teszi a proximális (felső) részében lévő tápanyagok emésztését és felszívódását a vastagbél nagy mikrobiális populációitól. Születéskor az újszülött belek sterilek (nem tartalmaznak baktériumokat), de a mikroorganizmusok hamarosan megtelepítik őket. A környezet (pl. Az anyai hüvelyi, ürülék vagy a bőr mikroflóra) az újszülöttek korai mikrobiális profiljának meghatározó tényezője.
Normál mikroflóra a gyomorban és a vékonybélben
Egészséges egyéneknél és a megfelelő táplálkozásnál a gyomor és a vékonybél felső része általában steril. Ez elsősorban a gyomornedvnek köszönhető, amelyet alacsony savasság (pH 3-5) és az emésztőenzimek magas aktivitása jellemez. Ideiglenesen lehetnek olyan mikroorganizmusok a gyomorban, amelyek nyál vagy étellel együtt a szájból és a nyelőcsőből kerülnek bele. A gyomortartalom savasságát minimális számú átmeneti mikroorganizmus tartja fenn (10 2-10 3/ml), kivéve azokat az eseteket, amikor a pylorus elzáródik, elősegítve a gram-pozitív kókuszok és bacilusok szaporodását. Tejsavat képző savrezisztens baktériumok (lactobacillusok és streptococcusok), valamint Helicobacter pylori találhatók benne. Ez utóbbi az egyetlen mikroorganizmus, amely állandóan létezhet a gyomor bélésében.
A gyomornedv normál savas pH-értéke fontos védekező mechanizmus számos bél kórokozója (pl. Vibrio cholerae) ellen. Az antacidok, például a H2-receptor antagonisták és a protonpumpa-gátlók alkalmazása a peptikus fekélybetegség és a gastrooesophagealis reflux betegség, valamint a krónikus gyomorhurut 5-ös pH-értékhez vezet. Ez a gyomornyálkahártya kolonizációjához vezet különböző baktériumok, amelyek a vastagbélből, az orrból vagy a szájüregből származnak.
A béltartalom pH-jának lúgosításával rezidens normális bél mikroflóra fokozatosan növekszik. Felnőtteknél a duodenum 10 3 -10 4 baktériumot tartalmaz/ml, a jejunumban populációjuk 10 4 -10 5/ml-re, az ileumban pedig 10 8 baktérium/ml-re nő. A vékonybél felső részeiben a baktériumpopuláció főleg a Peptostreprococus, Prevotella nemzetségek anaerobjait, valamint a Streptococcusok, Lactobacillusok, Hemophilusok, Actinomycetesok, ritkán C. albicans nemzetségek képviselőit foglalja magában. Gram-pozitív anaerob bacillusok, Fusobacterium, az Enterobacteriaceae és Enterococcusok családjának tagjai találhatók az ileum (ileum) terminális részein. A bél lumenében növekvő mikroorganizmusokat a gyorsan szaporodó és nem tapadó Clostridium és Lactobacillus képviseli. Gram-negatív bacillusok tapadnak a vékonybél nyálkahártyájára, és a kripták mélyén - mobil fakultatív anaerobok.
A bélmozgás rendellenességeivel (késleltetett vagy hiányzó perisztaltika, műtét, cukorbetegség, az epeúti rendellenességek stb.) Vagy kóros állapotokban, vagy a gyomorban végzett műtét eredményeként baktériumok elszaporodhatnak. A túlzottan szaporodó mikroorganizmusok fehérjét és vitaminokat fogyasztanak. B12 táplálékból és hasmenést okozhat, ami hipoproteinémiához (alacsony fehérjekoncentráció a vérplazmában) és megaloblasztos vérszegénységhez vezethet. Az epesók működése a bélben szintén zavart, ami a zsírok és zsírban oldódó vitaminok felszívódásának csökkenéséhez vezet, steatorrhoea megjelenésével.