Mi a rheumatoid arthritis - Newspaper Life Today

Okok, tünetek, kockázati tényezők és kezelés

Tasho Tashev, fizikai és rehabilitációs orvoslás

A reumás ízületi gyulladás (RA) egy krónikus autoimmun betegség, amelynek hatására a szervezet immunrendszere megtámadja saját szöveteit, beleértve a legtöbb ízületet befogadó lágy szöveteket is.
A PA szinte minden testízületet érinthet, de a kezdeti tünetek általában a csuklót, a bokát, a láb ovális részeit és/vagy a térdeket érintik. Amellett, hogy fájdalmas ízületi duzzanatot és merevséget okoz, az RA lázat és fáradtságot okozhat, és hosszú távú ízületi deformitásokhoz vezethet.
Az orvosok úgy vélik, hogy a korai diagnózis és a kezelés kulcsfontosságú a lehetséges szövetkárosodás csökkentése és az ízület működésének megőrzése szempontjából, de a diagnosztikai folyamat kihívást jelenthet. Nincs egyetlen laboratóriumi vizsgálat, amely végérvényesen diagnosztizálhatná az RA-t, és a betegség kialakulása nagyban változhat: egy embernél hosszú hónapokig duzzadt, merev csukló- és ujjízület alakulhat ki, míg egy másik személynél kimerültség, láz és súlyosan gyulladt majdnem egyik napról a másikra.

Hogyan halad a rheumatoid arthritis az idő múlásával

Függetlenül attól, hogy a tünetek fokozatosan, több hónapon keresztül vagy gyorsan, hetek alatt jelentkeznek, a betegség ugyanazt a progressziót követi:

Az ízületi szövetek gyulladnak

Kezdetben az RA-t a szinoviális szövet gyulladása jellemzi. Az egész testben megtalálható, és befogja az ízületeket és az inakat. A szinoviális szövet gyulladása fájdalmat, merevséget és duzzanatot okozhat az ízületben. Ezt az állapotot synovitisnek nevezik. "Panus szövet" képződik.
A gyulladás a szinoviális szöveti sejtek osztódását és szaporodását idézi elő, ami a szinoviális szövet megvastagodásához vezet, és több duzzanathoz és fájdalomhoz vezet. Amint a sejtek tovább osztódnak, növekedésük kitágul az ízületi térben. Ezt az új szövetet pannusnak vagy rheumatoid pancreasnak hívják. A porc és más ízületi szövetek sérültek.
A hasnyálmirigy sejtjei enzimeket választanak ki, amelyek károsítják a porcot és az alatta lévő csontot. Idővel ez a károsodás megváltoztathatja az ízületek beállítását, további fájdalmakhoz vezethet, és egyes esetekben ízületi deformitásokat okozhat. A test összes szinoviális szövetében nem fognak ezek a változások egyidejűleg végbemenni. Az RA-ban szenvedőknél általában vannak bizonyos ízületek, amelyek tünetei vannak, és más ízületek, amelyek nem.

Aki reumás ízületi gyulladást kap

Világszerte szakértők szerint a lakosság 0,4-1,3% -a rendelkezik RA-val. Bár a reumás ízületi gyulladás pontos oka ismeretlen, a kutatók úgy vélik, hogy a bűntudat genetikai, környezeti és hormonális tényezők kombinációja. A betegség kétszer-háromszor gyakoribb a nőknél, és a tünetek megjelenésekor az életkor általában 40-60 év.

A rheumatoid arthritis tünetei

RA-ban szenvedő emberek fizikai és érzelmi tüneteket egyaránt tapasztalhatnak.

A reumás ízületi gyulladás fizikai tünetei

A PA gyakran először a kéz és a csukló ízületeit érinti, bár a kezdeti tünetek a lábakban, a térdekben, a bokákban vagy más ízületekben is megjelenhetnek. Idővel több ízület is érintett lehet, leggyakrabban a nyak, a váll, a könyök, a boka, az állkapocs és még a belső fül nagyon apró csontjai közötti ízületek is.
Az érintett ízület duzzadásával és gyulladásával járó fájdalom és csökkent mozgékonyság mellett a reumás ízületi gyulladás gyakori tünetei lehetnek:

Fájdalmas ízületek, amelyek:
* Érzékeny;
* Sziget;
* Merev és nehezen összehajtható vagy zsugorodó;
* Meleg tapintású;
* Megvörösödött;
* Szivacsos, ha megnyomják;
* Szimmetrikusan érintett - például az ember jobb és bal csuklóján ugyanazok a tünetek jelentkeznek;

- Carpal tunnel szindróma, amelyet néha a csukló RA gyulladása okozhat;

- Tenosynovitis - az ín finom nyálkahártyájának gyulladása a kézben. Legalább egy tanulmány azt sugallja, hogy az ujjak hajlító inainak tenosynovitise erősen megjósolja a reumás ízületi gyulladást;

- Tartós merevség, amely reggel kezdődik és enyhe vagy közepes aktivitás után is egy vagy több órán át tart;

- Az egész test túlzott fáradtsága, amely nem tűnik összefüggésben a testmozgással vagy az alvással;

- Alacsony fokú láz, amely mindig vagy szinte mindig jelen van;

- Rossz közérzet vagy influenzaszerű tünetek általános érzése;

- Váratlan fogyás és étvágy;

- Csökkentett ízületi funkció, amely bonyolíthatja az olyan egyszerű feladatokat, mint például a korsó kinyitása vagy az autó elindítása; fájdalom érezhető a fokozott ízületi használat után, például egy tárgy tartós megfogása vagy hordozása után, és nyugalmi állapotban jelentkezhet;

- Az ízületek krepitációinak (ropogásának) érzése, amely akkor fordulhat elő, amikor a lágyrész károsodása miatt az ízület csontjai egymáshoz dörzsölődnek;

- A bőr alatt kialakuló reumatoid csomók. Ezek a csomók kemény dudorok, amelyek nagysága a borsótól a dióig terjed, és többnyire a könyökön vagy az ujjakon láthatók.

A reumás ízületi gyulladás mindenkit másképp érint: egyesek állandó kényelmetlenséget tapasztalnak, míg mások hosszan tartó kisebb tüneteket fájdalmas gyulladással átszúrva.

A rheumatoid arthritis érzelmi tünetei

A fizikai tünetek mellett az RA-ban szenvedő betegek egyidejű problémákat tapasztalhatnak, például:

- Depresszió vagy szorongás;
- Alvási problémák;
- Tehetetlen érzés;
- Kevés önbizalom.

Egy betegség, például RA együttes fizikai és érzelmi összetevői átjárhatják a szakmai, társadalmi és családi életet. Szerencsére a korai felismerés és a megfelelő kezelési programok, például a gyógyszerek és a terápiás terápiák és/vagy az aktivitás megváltoztatása segíthet az emberek többségének aktív, produktív életében.

A rheumatoid arthritis kockázati tényezői

A szakértők nem értik pontosan, miért szenvednek egyesek a reumás ízületi gyulladásban, de évek óta tartó kutatások azt mutatják, hogy a leginkább fogékony emberek:

- Genetikai hajlam RA-ra;
- Káros környezeti tényezőknek voltak kitéve (pl. Dohányzás);
- Jelentős hormonális egyensúlyhiányt tapasztaltak;
- A bél mikrobiális egyensúlyhiánya, amely veleszületett lehet, vagy fertőzés vagy más esemény eredményeként jelentkezhet.

Sok kutató úgy véli, hogy az RA leginkább genetikai hajlamú emberekben alakul ki, akik bizonyos környezeti tényezőknek vannak kitéve, hormonális változásokat tapasztalnak és/vagy bélmikrobiális változásokon mennek keresztül.

---