Melanoma Diagnozata
A melanoma a bőrrák egyik fajtája, amely a melanocitáknak nevezett bőr pigmentsejtekben kezdődik. Ezek a sejtek melanint termelnek, amely felelős a bőr, a szem és a haj színéért. A melanoma a legagresszívebb és legveszélyesebb bőrrák. Gyors növekedés és korai terjedés (metasztázis) jellemzi a test más részeire.
Míg a férfiaknál a betegséget általában 60 éves korban diagnosztizálják, a nők bármely életkorban eljuthatnak a betegségig, és a kockázat a családi kórtörténet és a napsütés mértéke miatt nő.
Jellemzően a bőrön jelenik meg, és az esetek döntő többségében pigmentált anyajegyekkel kezdődik. Azonban a test bármely más helyén kialakulhat, ahol melanociták vannak - szaruhártya, retina, nigra anyag stb. A melanoma különböző helyszínei gyakran jellegzetes különbségekhez vezetnek a tumor citológiájában és szövettanában.
Tünetek:
A melanoma első jelei szokatlan anyajegyekként vagy egy meglévő anyajegy változásaként jelennek meg. Az aszimmetrikus alakú, sima szegélyű, egyenetlen színű, nagyobb a ceruza átmérője, a megjelenés megváltozása a melanoma jele lehet. A vérző vagy viszkető anyajegy a melanoma figyelmeztető jele is.
Az esetek nagy százalékában a melanoma gyakori irritáció (karcolás, dörzsölés stb.) Vagy az anyajegyek megsérülése után kezdődik. Ezért az anyajegyek, különösen a pigmentált anyajegyek irritációját kerülni kell. Ha ez nem lehetséges, akkor jó az anyajegyeket műtéti úton eltávolítani. Az eltávolítást a daganat eltávolításának szabályai szerint végezzük: messzire vágják a szorosba, szigorúan betartva nemcsak az antiszeptikumokat és az aszepszist, hanem az ablasztikákat is.
A tipikus melanoma fekete, a sejtek által szintetizált melanin miatt. Vannak azonban színtelenek (leuko-melanomák) is, amelyekben a rosszindulatú degeneráció folyamatában a tumorsejtek elveszítik a pigment szintetizálásának képességét. Ezek a melanomák általában rosszindulatúbbak, mint a fekete.
A melanoma megnyilvánulhat:
- változás egy új anyajegyben
- kicsi, sötét, sokszínű, egyenetlen élű folt - felemelt vagy lapos, vérző vagy kérges
- fényes, kemény és sötét pikkelyes képződés
- átmérője nagyobb, mint a ceruza radíré - körülbelül 6 mm
"ABCD" a melanoma kimutatására:
- A vakondok általában oválisak és szimmetrikusak, melanomák - szabálytalan alakúak.
- Az anyajegyeknek jól meghatározott kontúrja van, a melanomában a határok homályosan körülhatároltak és szaggatottak.
- Az anyajegyek homogének, világostól sötétbarnáig. Az inhomogén kétséges.
- A vakondok általában 6 milliméternél kisebbek, a melanómák - nagyobbak. Ha egy személy észrevesz egy anyajegyet, amely kezd növekedni, vérzik, kérget képez, meg kell látogatnia egy onkodermatológust. Az irodalomban megjegyzik, hogy a vakond mérete fontos. De a melanoma nagyon kicsi lehet, a nagy pigmentfolt pedig melanoma nélküli pigmentfolt. Tehát ez nem feltétlenül kötelező tényező - egy centiméternél is többet kell gondolni a melanómára.
- Szín esetén - a melanomák pigmentáltak és akromatikusak. Az Achromatic hasonlíthat a különféle bőrelváltozásokra, pigmentált esetben a diagnózis könnyebb.
Okok és kockázati tényezők
Az ultraibolya (UV) napsugárzásnak való kitettség a melanoma vezető oka. Amikor a melanociták napfényre jutnak, elkezdik a melanin pigment nagyobb részét termelni, ezzel elsötétítve a bőrt. Ez pirossághoz, szeplőkhöz vagy anyajegyekhez vezethet - amelyek többsége jóindulatú.
A kutatók úgy vélik, hogy az ultraibolya sugárzás gyakori expozíciója károsíthatja a melanocita DNS-t, kikerülhet az ellenőrzés alól és daganatot képezhet. A gyermekkori súlyos leégés, a szoláriumok használata és a túlzott UV-sugárzás fokozza a melanoma kockázatát.