Méhnyakrák Oncoconsult
Bevezetés:
A méhnyakrák (méhnyakrák) a nők egyik leggyakoribb rosszindulatú daganata. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a méhnyakrák az összes rák 15% -át teszi ki a nőknél, és gyakorisága szerint a harmadik helyen áll az emlőrák és a méhrák után.
Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy Bulgária a méhnyakrák előfordulásának és mortalitásának növekedésével a leginkább érintett országok között van. Évente hazánkban mintegy 1200 újonnan diagnosztizált nőt regisztrálnak, figyelembe véve a rák előrehaladott formáinak magasabb arányát. A betegség a 15–49 év közötti nőket érinti, a legnagyobb hatást a 30–45 év közötti nőkre gyakorolják.
Méhnyakrák esetén:
A méhnyakban fejlődik ki - a méhnek a hüvely felé nyitott részében. Anatómiai helyzete sebezhetővé teszi különféle onkogén ingerekkel szemben. A rák a méhnyak korábbi tünetmentes károsodásának hátterében alakul ki, így. dysplasia vagy rákmegelőző elváltozások.
Jellemzik a nyakat borító tipikus sejtek változását, amelyek atipikus tumorsejtekké válnak, kontrollálatlan (invazív) növekedés jeleivel.
Melyek a méhnyakrák fő típusai?
Különböző kritériumok vannak a méhnyakrák elkülönítésére, amelyek közül az egyik az invazivitás.
1. In situ- Nem invazív méhnyakrák, amely szövettanilag rákos, de biológiailag még mindig rákot megelőző. Nem diagnosztizált és kezeletlen betegeknél ez a típusú rák invazívvá válik.
2. Invazív carcinoma- invazív növekedésű és metasztázisra hajlamos rákos sejtek.
Az invazivitás és az áttét mértékétől függően az invazív karcinóma négy klinikai szakaszon megy keresztül, amelyek meghatározzák a betegek kezelési magatartását és életre vonatkozó prognózisát.
Okok és kockázati tényezők
A méhnyakrák fő oka a méhnyakot borító sejtek diszplasztikus változása. A nem diagnosztizált és kezeletlen dysplasia valamikor kezdetben in situ Ca -vá, majd invazív carcinomává alakul át.
A következő kockázati tényezők:
- Szexuális kapcsolat - a szexuális élet korai kezdete, a szexuális partnerek gyakori cseréje a fertőző ágensekkel való fertőzés előfeltétele.
- A legnagyobb klinikai jelentőségű az emberi papillomavírus (HPV) fertőzés. A HPV 6, 11, 16 és 18 típusok bizonyított onkogén potenciállal rendelkeznek, ezért ellenük vakcinát fejlesztettek ki. A vírus leggyakrabban szexuális úton terjed.
- Az orális hormonális fogamzásgátlók (PCC-k) ismert hajlamok, mivel a méhnyakot borító sejtek hormonálisan érzékenyek. A háttér hormonális stimuláció alapján pedig megkönnyíti az onkogén ingerek működését. Másrészt a PCC használata, a terhességtől való félelem csökkentése serkenti a nemi közösülést, amely kockázati tényező.
- Csökkent immunitás - fontos tényező, amely megkönnyíti az onkogén ingerek működését.
- Egyéb nemi úton terjedő fertőzések - chlamydia, genitális herpesz.
- A dohányzás gyengíti a helyi daganatellenes immunitást és zavarja a sejtek helyi védőreakcióját.
- Rossz intim higiénia.
Tünetek
Sajnos a méhnyakrák tünetei nem specifikusak. Leggyakrabban a panaszok csak akkor jelennek meg, amikor a betegség előrehaladott stádiumban van.