Lupus diagnózis

A szisztémás lupus erythematosus (vagy lupus) egy szisztémás autoimmun betegség, amely bármely testet vagy szervet érinthet. Autoimmun betegségek esetén az immunrendszer, amelyet általában arra terveztek, hogy megvédje a testet a fertőző ágensektől, idegen testektől és szövetektől, stb., Tévesen "megtámadja" a test saját szöveteit és szerveit), amelyben az autoantitestek főleg a kötőszövet ellen képződnek. szervezet. Ez szisztémás gyulladást okoz, amely károsítja a szöveteket és szerveket. A betegség a test bármely részét érintheti, de leggyakrabban károsítja a szívet, a vesét (lupus nephritis), az ízületeket, a bőrt, a tüdőt, az ereket és az agyat (idegrendszert), valamint a szervek különböző kombinációit. A betegség lefolyása kiszámíthatatlan, és nagy aktivitású időszakok és változó időtartamú remisszió (remissziók) jellemzik. A betegség gyakrabban a nőket, főleg fiatalokat és középkorúakat érinti, 9: 1 arányban a férfiakhoz viszonyítva.

A baktériumok és vírusok elpusztítása helyett ez a betegség arra készteti az immunrendszert, hogy megtámadja saját testét, elpusztítva a test különböző szerveinek egészséges sejtjeit. A leggyakoribb a lupusz 2 formája: Discoid lupus erythematosus és szisztémás lupus erythema.

A Discoid Lupus Erythematosus a bőr kitett részeire hatással van, hegeket vagy kiütéseket okozva ovális (korong alakú) alakú, innen ered a neve. A kiütés általában az orrán, az arcán, a fejbőrén és a kéz hátsó részén jelenik meg.

A szisztémás lupus erythema (tosus) a test egy vagy több szervének vagy rendszereinek gyulladásaként fordul elő. Eleinte a tünetek homályosak, főleg fáradtság, láz és fogyás. Éppen ezért az orvos vagy az érintett személy összetévesztheti őket stresszel, megfázással és egyebekkel.

Diagnózis:

A lupuszt nehéz diagnosztizálni, mert kezdetben különféle tünetekkel jár, amelyek félrevezetik az orvosokat, hogy más diagnózist állítsanak fel, amíg rájönnek, hogy valójában lupusról van szó. A lupusz nem fertőző, ezért a betegségben szenvedő embereket nem kell elszigetelni.

Ha a jellegzetes tünetek jelentkeznek, és az orvos tisztában van a diagnózissal, meg kell magyaráznia a betegnek feltételezéseinek komolyságát, és rá kell vennie arra, hogy folytassa a teszteket és az esetleges későbbi kezelést.

A diagnózis megerősítése összetett és gyakran hosszú időt vesz igénybe. A vizsgálat immunológiai, klinikai, laboratóriumi és szövettani adatokat tartalmaz. Fizikai vizsgálattal kezdődik, amely információt nyújthat a bőr állapotáról és a nyálkahártya látható területeiről. Még ez a vizsgálat is önmagában néha kellően megbízható, ha vannak ilyen jellegű tartósan fennmaradó kiütések.

Immunológiai vizsgálatok

Immunológiai kutatási módszerekkel tisztázzák a betegség szisztémás jellegét - azaz. az elváltozások nemcsak a bőrt, hanem a belső szervek egy részét is érintik. Figyelemmel kísérjük a vér változását, összehasonlítjuk a test érintett és egészséges területeinek adatait. A Wasserman néven ismert teszt hamis pozitív eredményt adhat.

Ha az orvosnak lupus hipotézise van, további vérvizsgálatot ír elő. Kétszálú DNS-sel rendelkező antitestek és elemek általában egy beteg ember biológiai anyagában találhatók. A hasi szervek utólagos vizsgálata a betegség terjedésének meghatározása érdekében kötelező ebben a helyzetben. Elektrokardiogramot, ultrahangot, a vér általános biokémiai elemzését, röntgenvizsgálatot végeznek.

Lupus sáv teszt

Ez egy laboratóriumi vizsgálat, amely nukleáris antitesteket - ANA-t keres a beteg szérummintájában. Ezek az antitestek egy csoportja, amely a saját sejtjeinek magjából származó fehérjéket és fehérjekomplexeket célozza meg. A különböző autoimmun betegségeknek is különböző antitestjeik vannak; felismerésük határozza meg a betegség típusát. Még akkor is, ha kétszálú DNS-t észlelnek, minden bizonnyal autoimmun betegségről beszélhetünk; a tesztet ezt követően további autoantitest-vizsgálatokkal finomítják. Ily módon figyelmet lehet fordítani az érintett szervek azonosítására.

A lupusz végzetes lehet. A halálozás fő oka a szív- és érrendszeri betegségekkel, az arteriosclerosis felgyorsulásával jár. A túlélés az utóbbi években jelentősen megnőtt, a diagnózis után az első 5 évben elérte a 95% -ot, 10 év után 90% -ot, 20 év után 78% -ot.

Tünetek:

Sok esetben a tünetek enyhülnek, de idővel újra megjelennek, ami jellemző erre a betegségre. Ez a fajta szisztémás lupusz a test bármely részét érintheti, más betegségekre jellemző tünetekkel. A lupus diagnosztizálásához ezen a területen szakemberek a következő tünetek közül legalább négyre támaszkodnak:

(Vörösség) Pillangó alakú bőrkiütés.
Ízületi gyulladás.
Mellhártyagyulladás.
Sebek a nyálkahártyában.
Lupus Discoid.
Túlérzékenység a fényre, fényérzékenység.
Nephritis (vese gyulladás).
Vérproblémák (csökkent fehér- vagy vörösvértestek száma, vérszegénység, nem megfelelő kezelés stb.).
Idegrendszeri problémák.
Immunrendszeri rendellenességek.
Nukleáris antitestek.

Okok:

Az okok ismeretlenek. Ezen a területen a szakértők a fő okokat a következőkkel társítják: genetikai problémák, vírusok, hormonális problémák és stressz, külön-külön vagy együttesen.

Ajánlott kezelés:

A lupusra nincs gyógymód. Kialakulása nehéznek bizonyult a lefolyás erős egyénisége és a betegség okainak és mechanizmusainak átfogó megismerésének hiánya miatt. A szisztémás lupusz megnyilvánulásait olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek elnyomják az immunrendszert: kortikoszteroidokkal, immunszuppresszánsokkal, bizonyos típusú kemoterápiával, és reményeket fűznek a monoklonális antitestekkel történő terápiákhoz.

A legtöbb embernél a vese érintett, vagy az immunrendszer elnyomása miatt bizonyos típusú fertőzések célpontjává válnak. Az ízületek gyulladását, például az ízületi gyulladást általában nagy dózisú kortizonnal kezelik hosszú ideig. Ez súlyos negatív következményekhez vezet, mivel blokkolja az immunrendszer működését, az ember hízik, és számos mellékhatása is van. Az allopátiás orvosoknak azonban nincs más választásuk, mint megmenteni a betegségben szenvedő betegeik életét.