Krónikus artériás elégtelenség; EGÉSZSÉGKÖZPONT; SANO
Krónikus artériás elégtelenség.
Docens T. Kavrakov, MD; Dr. A. Elkin
A krónikus artériás elégtelenség olyan szindróma, amely az emberi test összes regionális érmedencéjében fordul elő. A klinikai gyakorlatban ez a szindróma nosológiai egységként jelent meg, főleg a végtagokban. Ezért a következőkben a krónikus artériás perfúziós rendellenességnek ezt a szindrómáját csak az alsó végtagokban és az érsebészet szempontjából vesszük figyelembe.
A végtagok artériás vérkeringésének krónikus elégtelenségét a fő artériák elzáródásának eredményeként tüneti komplexként definiálják, amelynek klinikai megnyilvánulása az oxigénigény és a sérült végtag szöveteibe juttatása közötti aránytalanság.
A végtagok krónikus artériás elégtelensége/HANK/a végtag funkcionális állapotának kifejeződése, míg a perifériás artériás elzáródásos betegség/PAOB/a betegség morfológiai és funkcionális aspektusait mutatja be.
A PAOB a 60 év feletti lakosság körülbelül 5-6% -át fedi le, 75 éves kor felett eléri a 20% -ot. A nemek közötti megoszlás 9: 1 férfi: nő arányban van, és az életkor előrehaladtával ez az arány jelentősen csökken. A klinikai PAOB az EU-ban évente 500–1000 újonnan regisztrált betegnél fordul elő 1 millió lakosra a HANK vagy a végtagok kritikus krónikus artériás elégtelenségének (KHANK) előrehaladott stádiumában, és intenzív kezelés alatt állnak.
Etiológiailag A PAOB fő tényezője az érelmeszesedés, ami szteno-okkluzív és aneurysmális változásokhoz vezet az artériás fában - a HANK-es esetek több mint 90% -ában, főként középkorú vagy idős férfiaknál. Egyéb etiológiai okok lehetnek gyulladásos megbetegedések - a thrombangiitis/Burger-kór/és az endarteritis megsemmisítése, kezeletlen artériás embóliák, poszttraumás érrendszeri változások, veleszületett érrendellenességek, artériás betegségek p lythea/kompressziós degeneratív szindróma és kompressziós degeneratív szindróma és artériák esetén - Monckeberg medionecrosis és Erdheim cisztás medionekrózisa, az aorta koarktációja vagy disszekciója, diabetes mellitus diabéteszes makroangiopátiával, kollagenózis - progresszív szkleroderma, lupus erythematosus, artériás hipoplazia és sok más ritka betegség és az artériák változásai.