Klinikai út 187. sz. Májsebészet

КП №187

CP 187. számú MŰKÖDÉSI ELJÁRÁSOK A MÁJON

májsebészet

Minimális kórházi tartózkodás - 4 nap

AZ ICD-9KM ALATT ALAPELJES ELJÁRÁSOK KÓDJAI

* 39,1 INTRAABDOMINÁLIS VÉNUSZÁR
anasztomózisok:
mesocaffe
narancssárga
portális véna alsó vena cava-val
lép vese vénákkal
transzjuguláris intrahepatikus portál-rendszer sönt (TIPS)
Nem tartalmazza:
peritoneális vénás sönt - 54,94

* 50,0 HEPATOTÓMIA
a máj tályogjának metszése
epekövek eltávolítása a májból
Stromyer-Little művelet

MÁJSZÖVET VAGY LESZIONÁLÁS HELYI VIZSGÁLATA VAGY MEGSZERZÉSE
* 50.21 A MÁJLÉZIONÁLÁS FELTÉTELEZÉSE
* 50,22 RÉSZES HEPATEKTOMIA
a máj ékreszekciója
Nem tartalmazza:
májbiopszia - 50,11-50,12
máj lobectomia - 50,3
* 50,29 A MÁJLESZIONÁLÁS EGYÉB LESZERELÉSE
májelváltozás cauterizációja
májelváltozás enuklációja
májelváltozás kiürítése
Nem tartalmazza:
a lézió perkután aspirációja - 50,91

* 50,3 MÁJ LOBECTOMY
teljes máj lobectomia egy másik lebeny részleges kivágásával

MÁJHASZNOSÍTÁS
* 50.61 A MÁBORNÁK ZÁRÁSA
* 50,69 EGYÉB MÁJHASZNOSÍTÁS
hepatopexy

EGYÉB MÁJ MŰVELETEK
* 50,92 EXTORCORPORAL MÁJTÁMOGATÁS
májdialízis
* 50,93 LOKALIZÁLT MÁJ PERFÚZIÓ
* 50,99 EGYÉB Májsebészet
(az üzemeltetési eljárás pontos leírása a kód használatakor!)

EGYÉB hasi műtétek
* 54.94 PERITONEO-VASZKULÁRIS SUNT KÉSZÍTÉSE
peritoneo-vénás sönt

Követelmény: A klinikai út teljesnek tekinthető, ha a 24. függelékben meghatározott ICD 9 KM kódok három különböző csoportjából (fejezete) egy alapvető operatív eljárás és legalább egy diagnosztikai eljárás tartozik.

Megjegyzés: Minden olyan klinikai útvonal esetében, amelynek algoritmusa képalkotó vizsgálatokat tartalmaz (röntgenfelvételek, CT/MRI stb.), A következőket kell figyelembe venni:
Az összes orvosi-diagnosztikai vizsgálatot csak eredeti dokumentumokkal lehet objektiválni, amelyeket az IS-hez kell csatolni. A röntgensugárhoz röntgensugarakat vagy más képalkotó eszközöket csatlakoztatnak.
A röntgenvizsgálatok eredményeit a képalkotó diagnosztika szakembere értelmezi a "Képalkotó diagnosztika" orvosi szabvány szerint.
Az elvégzett képalkotó vizsgálatok eredményeit tartalmazó dokumentumnak tartalmaznia kell:
- a beteg három neve és kora;
- a vizsgálat dátuma;
- a vizsgálat típusa;
- a kutatás eredményei és értelmezése;
- a vizsgálatot végző orvos aláírása.
A csúszás az IZ-hez van rögzítve.
Azokban az esetekben, amikor az elvégzett képalkotó vizsgálatok eredménye nem maradhat a kórházban, a beteg orvosi vizsgálatának pontosan le kell írnia az elvégzett képalkotó vizsgálat eredményét, és az abból származó fotókat az orvosi vizsgálat során aláírás ellenében kell a beteg rendelkezésére bocsátani.
Az elvégzett eljárásoknak tükröződniük kell a "kórtörténet" (IZ).

І. A SZERZŐDÉS MEGKÖTÉSÉNEK ÉS A KLINIKAI ÚT TELJESÍTÉSÉNEK FELTÉTELEI
A klinikai utat egy klinikán/sebészeti/gyermeksebészeti osztályon végzik, minimális kompetenciaszint mellett, a "Sebészet, idegsebészet, mellkasi sebészet, szívsebészet, érsebészet, gyermeksebészet és arc-állcsont műtét általános orvosi normái szerint". sebészet".
A kötelező egységek, felszerelések és szakemberek jelenlétére vonatkozó követelmények összhangban vannak a meghatározott orvosi előírásokkal.

Megjegyzés: Az I. kompetenciaszintű műtéti struktúrájú orvosi intézmények csak sürgősségi körülmények között végezhetik a klinikai utat. A tevékenység jelentése ezekben az esetekben a * 50.61 kóddal történik: „Záró májrepedések”.

1. KÖTELEZŐ EGYSÉGEK, GYÓGYSZERFELSZERELÉSEK ÉS FELSZERELÉSEK, ELÉRHETŐEK ÉS MŰKÖDÉSEK AZ ORVOSI INTÉZMÉNY TERÜLETÉN, KÓRHÁZI ELLENŐRZÉS
A kórházi ápolásra szánt egészségügyi intézmény szerződés alapján biztosíthatja az imputált egységeket, az orvosi készülékeket és berendezéseket, valamint egy másik, a területén fekvő, az NHIF-szel szerződéssel rendelkező járóbeteg-vagy fekvőbeteg-ellátó egészségügyi intézményt.

Kötelező egység/orvosi felszerelés
1. Sebészeti Klinika/Osztály
vagy
Klinika/Gyermeksebészeti osztály
2. Kezelő egység/csarnokok
3. OLAJ/KAIL
4. Klinikai laboratórium *
5. Képdiagnosztika
6. A klinikai patológia laboratóriuma (osztálya)
7. Endoszkópos iroda (osztály)

* Megjegyzés: Abban az esetben, ha az LZBP-nek nincs saját klinikai laboratóriuma, biztosítania kell a tevékenységek végrehajtását megfelelő szintű klinikai laboratóriumban, független orvosi diagnosztikai laboratóriummal vagy klinikai laboratóriummal kötött szerződés alapján. egy másik gyógyintézet. Ezekben az esetekben a laboratóriumot, amelyikkel a szerződést megkötik, a kórházzal egy épületben vagy a kórházon belül kell elhelyezni. A szerződés kötelezően előírja a klinikai laboratórium tevékenységének 24 órás végrehajtását a műtét/gyermeksebészet szerkezetének szükségleteihez.

2. KÖTELEZŐ EGYSÉGEK, ORVOSI KÉSZÜLÉKEK ÉS FELSZERELÉSEK, AMELYEK SZÜKSÉGESEK AZ ÚT ALGORITMUSÁNAK TELJESÍTMÉNYÉHEZ, AZ ORVOSI ÉS ORVOSI KEZELÉS TERÜLETÉN NEM ELÉRHETŐEK
A kórházi ápolásra alkalmas egészségügyi intézmény a település területén található másik egészségügyi intézménnyel kötött szerződéssel biztosíthatja az adott kötelező egység tevékenységét, amely megfelel a CP felszerelésére, létesítményeire és szakembereire vonatkozó követelményeknek, és szerződéssel rendelkezik az NHIF-vel.

Kötelező egység/orvosi felszerelés
1. Mikrobiológiai laboratórium a kerület területén

Drága orvosi eszközök a kezeléshez
Lineáris öltések - az NHIF nem fizet a megadott termékért
Laparoszkópos fogyóeszközök - az NHIF nem fizet ezekért a termékekért
Szondák a jejunális tápláláshoz - az NHIF nem fizet ezekért a termékekért
Hálók és protézisek - Az NHIF nem fizet ezekért a termékekért

3. A KLINIKAI ÚT MEGVALÓSÍTÁSÁHOZ SZÜKSÉGES SPECIÁLISOK.
1. blokk. A 18 év feletti betegek kezeléséhez szükséges szakemberek:
- hat orvos szerzett orvosi szakterülettel a sebészetben. A diagnosztikai tevékenységek elvégzéséhez a harmadik kompetenciaszintű műtét felépítésű gyógyintézetnek négy orvossal kell rendelkeznie, akik az ultrahang elvégzéséhez megszerzett képesítéssel rendelkeznek, valamint három, felső és alsó elvégzéséhez megszerzett képesítéssel rendelkező orvosnak kell lennie. endoszkópia;
- érzéstelenítésre és intenzív terápiára szakosodott orvosok;
- diagnosztikus képalkotásra szakosodott orvos;
- a klinikai laboratóriumra szakosodott orvos;
- a klinikai patológiára szakosodott orvos.

2. blokk. A 18 évesnél fiatalabb betegek kezeléséhez szükséges szakemberek:
- öt gyermeksebészeti szakorvos; ebből laparoscopy, thoracoscopy, bronchoscopy és endososcopia szakorvosnak kell lenniük.