HYPOCHONDRIA - A SZERETETT BETEGSÉGEK FÉLELME ~ A PSZICHOLÓGIAI TÁMOGATÁS ÉS A PSZICHOTERÁPIA KÖZPONTJA; VÁLTOZÁS
A félelem-hipokondriás neurózis esetén leggyakrabban minden valamilyen konkrét alkalomból indul, félelemérzetet keltve. Egy fiatal férfi például esküvőn vesz részt, és evés és ivás után erősen fáj a feje. Valaki ad neki egy tabletta kávét, egy idő után vesz még egyet, mert a fejfájás nem múlik el. Hazamegy, és amikor lefeküdni készül, erős szívdobbanást kap, attól félve, hogy meghal. Az egész izzad, remeg és mire a hívott orvos eljön, minden elmúlik, de a félelem továbbra is fennáll, hogy ez hamarosan megismétlődik, és akkor eljön a vége. A beteg állandó szorongó várakozásban él, sőt, izgalomban és bajban a félelem és a szívdobogás válságai megismétlődnek, bár ritkán. Ezen esetek után folyamatosan fél, és ez az érzés fokozódik, főleg este, mert éjszaka "nehezebb orvosi segítséget találni". Ha másik településre megy, a beteget először tájékoztatják a poliklinikáról és a kórházról. Attól fél, hogy egyedül marad otthon, folyamatosan érzi a pulzusát, kapaszkodik a szívében és nagyot sóhajt. Védi magát minden erőfeszítéstől, szinte semmilyen mozdulatot nem tesz, és súlyos betegként éli meg magát, aki bármely pillanatban szívinfarktusára vár.
A legtöbb esetben a halált okozó betegségtől való félelem egy szeretett ember, barát vagy rokon halála esetén következik be. Kétségtelen, hogy az általános neurotikus háttér és a páciens fantáziája fontos szerepet játszik a félelem előfordulásában a hipokondriás neurózisban.
Klinikailag a félelem-hipokondriás neurózis a hatásában erőteljesen megközelíti a fóbia félelmi paroxizmusát. Például egy páciens, akinek fóbiája van egerekkel, nem szívesen hallgat egerekről való beszélgetést, miközben felismeri e félelem alaptalanságát, mert az egér jelenleg hiányzik. Az egerekről folytatott beszélgetés megremegteti testét, izzad a keze. Ez a nő azonban egészen másképp viselkedik, ha egeret lát a szobában, vagy hallja az egerek zaját és harapását. Izgatott lesz, nyugtalan, szívdobogást, mellkasi szorítást kap, megfullad, remegni kezd, izzad, megváltoztatja az arc színét, a haja feláll. A paroxysma ezen a pontján azonban a beteget nem lehet ellenőrizni. A pánik megragadja, és kimenekül. Pontosan ezt tapasztalták a félelem-hipokondriás neurózisban szenvedő betegek, amikor szívdobogást, fájdalmat, szédülést vagy bizsergést éreznek a végtagokban. Míg azonban a fóbiában a paroxizmust egy olyan objektum és helyzet határozza meg, amely kívül esik a páciensen, a félelem-hipokondrikus neurózis esetén a paroxizmust a beteg ötletei és képzelete oldja fel. Még nagyon nyugodt állapotban és jó hangulatban is, ha a páciens fejében jár az a gondolat, hogy a szíve megállhat, máris pánikba esik.