Húgyúti fertőzések kezelése
Csak az Egyesült Államokban a húgyúti fertőzések több mint 6 millió orvoslátogatást és több mint 2,5 milliárd dolláros költséget jelentenek. Mivel a nők 50-60% -a legalább egyszer húgyúti fertőzésről (UTI) számol be, az IUD a nőgyógyászok, urológusok és más szakemberek által leggyakrabban diagnosztizált betegség.
Az akut hólyaghurut diagnózisa általában klinikai, a klasszikus tünetek alapján: dysuria, gyakoriság, késztetések és suprapubusos fájdalom. Noha a vizeletkultúra az arany standard a bakteriuria és a cystitis diagnosztizálásában, az előbbire ritkán van szükség komplikáció nélküli fertőzés esetén. Az uroszkóp mikroszkópia a pyuria azonosítására gyakran megkönnyíti a differenciáldiagnózist.
A vizeletkultúra szövődményes vagy visszatérő fertőzésekben szenvedő betegeknél javallott, meghatározva: 3 vizeletkultúrával dokumentált fertőzés 1 éven belül, vagy legalább 2 IUD 6 hónapon belül. Ismételt vagy visszatérő fertőzések ugyanazzal a baktériumtörzzsel további képalkotást igényelnek a felső és az alsó húgyutakon a rendellenességek - urethral diverticulum, fertőzött kő, cystocele, papilláris nekrózis és atrophiás pyelonephritis - diagnosztizálásához.
A komplikáció nélküli fertőzések általában jól reagálnak a rendelkezésre álló antibiotikumokra. Az antibiotikum-terápia mellett más beavatkozások is hatékonyak: pihenés, hidratálás, valamint vizelet fájdalomcsillapítók és szerek, például fenazopiridin rövid távú alkalmazása. Korlátozott adatok szerint az áfonyalé megakadályozza a baktériumok bejutását és megakadályozza a cystitis kialakulását.
A szövődményes húgyúti fertőzésekben szenvedő betegek intenzívebb antibiotikum-terápiát igényelnek, beleértve a hosszú távú profilaxist, a posztkoitális kezelést. A pyelonephritis kialakulásának és a kapcsolódó szövődményeknek és morbiditásnak a megelőzése érdekében a transzurethralis katéterezéssel vagy a terhességgel járó fertőzéseket körültekintően kell kezelni.