Hogyan lehet megakadályozni a petefészek hiperstimulációs szindrómáját (2. rész)

Dr. Andrej Ivanov | 2018. június 5. | 0

Petefészek hiperstimulációs szindróma a gonadotropin terápia szövődménye, amelyet az asszisztált reprodukció során több tüsző érlelésére használnak.

Az in vitro megtermékenyítésben a gonadotropin-stimuláció után a szindróma az esetek 20-30% -ában enyhe formában, súlyos formában pedig legfeljebb 2% -ban található meg. A tapasztalt szülész-nőgyógyász feladata a szindróma első tüneteinek felismerése a szükséges megelőző intézkedések megtétele érdekében.

Petefészek hiperstimulációs szindróma egy szisztémás betegség, amelyről feltételezhetően a hiperstimulált petefészekben granulosa sejtek által felszabadított vazoaktív peptidekből származnak.

A vazoaktív peptidek növelik az érpermeabilitást, és ez a testnedvek elmozdulását eredményezi az intravaszkuláris terekből a testüregekbe, például a hashártyába és a mellkasba. A folyékony komponens elmozdulása az edényeken kívül ahhoz vezet hemokoncentráció (vérkoncentráció). A legfontosabb mediátor az érrendszeri endothelialis növekedési faktor (VEGF).

A szindróma enyhe tünetei puffadással, enyhe kellemetlenséggel járnak, és a petefészkek nem nagyobbak, mint 8 cm. Mérsékelt klinikai kép alakul ki, amikor hányinger, hányás jelentkezik, a szabad folyadék felhalmozódik a hasüregben (ascites), és a petefészkek eléri a 8-12 cm-t.

---