Hogyan diagnosztizálják az akromegáliát
Az akromegália olyan betegség, amely a növekedési hormon (szomatotrop hormon) fokozott szekréciójának köszönhető. Ennek oka leggyakrabban az agyalapi mirigy adenoma. Ritka esetekben az ok hipotalamuszos daganatok vagy a hasnyálmirigy, a tüdő, a petefészek és az emlőmirigy neuroendokrin daganatai lehetnek, amelyek a GHRH-t - a növekedési hormon felszabadító hormonját - választják el. Amikor a betegség folyamata pubertás előtt megkezdődött, a betegséget gigantizmusnak nevezik.
Az akromegáliát a csontok és a lágy szövetek túlzott növekedése jellemzi. A legnagyobb előfordulási gyakoriság 30 és 60 éves kor között figyelhető meg.
A következő módszereket használják az akromegália diagnosztizálására:
Kórtörténet - A kezdeti fő tünetek a fáradtság, fejfájás, álmosság, hő-intolerancia. Maga a beteg és hozzátartozói a megjelenés változásáról számoltak be - a végtagok megnagyobbodása, az arc érdesedése és megnagyobbodása, a megnövekedett haj és zsíros bőr megjelenése, a nyelv növekedése. A végtagok növekedése miatt a betegek kalapjai, cipője, kesztyűje és gyűrűje kicsi lesz. Az orr nagy lesz, akárcsak a fül és az ajkak. A betegek a hangjukban is változást éreznek, amely alacsony és rekedtessé válik.
Az akromegália egyik riasztó jele a perifériás neuropathia, amely a n.medianust érinti, mivel a csont és a lágyrész növekedése következtében a beszűkült carpalis alagútban összenyomódik - ez a kéz bizsergésében és súlyos fájdalmában nyilvánul meg.
A betegek gyakran jelentenek ízületi fájdalmat és izomgyengeséget.
A növekvő hipofízis tumor látászavarokat és bitemporális hemianopsiát okoz, azaz bilaterális perifériás látásromlás, de látóideg atrófia és vakság fordulhat elő.
Fizikai állapot - A vizsgálat durva arcvonásokat tár fel. Különösen hangsúlyos az alsó állcsont növekedése a hátsó harapással, valamint a fogak elvékonyodása (diasztéma). Észrevették, hogy a nyelv megnagyobbodik, és a fogak a széleire vannak nyomtatva. A betegek bőre vastag, ráncos, különösen a nyakon, zsíros, meleg.